目的 總結胎兒骨移植修復良性骨腫瘤術后骨缺損的臨床應用效果。方法 1994年1月～1999年6月 ,應用經(jīng)酒精處理后的胎兒骨移植修復148例良性骨腫瘤術后骨缺損 ,其中骨囊腫63例 ,骨纖維異常增生癥42例 ,骨巨細胞瘤2 6例 ,內生軟骨瘤17例。骨缺損最大 3.5 cm× 10 .0 cm,最小 0 .5 cm× 1.0 cm。結果 148例良性骨腫瘤術后骨缺損修復均于3～12個月達骨性愈合 ,平均愈合時間為6 .2個月。隨訪 1～6年 ,平均14個月,腫瘤無復發(fā) ,無局部及全身反應。結論 胎兒骨作為良性骨腫瘤術后的骨缺損修復材料無明顯組織反應 ,臨床效果滿意。
目的 依據(jù)上海市級醫(yī)院開展日間手術現(xiàn)況，建立基于加速康復外科（enhanced recovery after surgery, ERAS）的日間手術“結構-過程-結果”評價指標體系。方法 選擇 2019 年—2021 年上海 36 家市級醫(yī)院開展的短病程手術患者的病案首頁數(shù)據(jù)。分析日間手術開展情況，確定日間手術規(guī)范化管理的適宜病種和手術目錄?；?ERAS 理念建立結構型質量、過程型質量、結果型質量“三維質量”的評價體系。結果 在國家推薦的日間手術目錄中，上海市級醫(yī)院于 2019 年—2021 年共開展 87 種，另有開展手術量小于 100 例的術式 81 種。經(jīng) 3 輪專家論證，共確定了 54 項指標，包括 34 項“過程指標”和 20 項“結局指標”。涵蓋術前（含院前）指標 17 項，術中指標 20 項，術后指標 13 項。結論 2019 年—2021 年上海市級醫(yī)院開展日間手術范圍逐年擴展，手術量逐年遞增，但整體上日間手術服務能力有待提高?！敖Y構-過程-結果”指標為實現(xiàn)對多學科的參與度、ERAS 關鍵點的覆蓋程度、全診療過程的規(guī)范化程度進行評價、提升日間手術內涵質量，提供了科學依據(jù)。
該文闡述了上海某三級甲等醫(yī)院在突發(fā)新型冠狀病毒肺炎疫情情況下，啟動全院封閉式應急管理的經(jīng)驗和思考。主要應急防控措施包括精準掌控全員信息、實行嚴格醫(yī)院感染防控方案、提供有力后勤保障服務、確保醫(yī)療服務安全有序、穩(wěn)定在院人員情緒、引導正確社會輿論。閉環(huán)管理期間，該院各項工作平穩(wěn)、有序進行，做到了院內零感染，閉環(huán)零傳播。實踐表明，采用封閉式應急管理模式是醫(yī)院應對突發(fā)新型冠狀病毒肺炎疫情的有效方式，可為醫(yī)院此后應對類似突發(fā)公共衛(wèi)生事件提供科學參考與借鑒。