目的 探討食管感染、穿孔的手術(shù)治療方法,以提高其成功率,降低死亡率. 方法 1970～1999年收治食管感染、穿孔患者32例,其中食管異物22例,外傷5例,食管潰瘍穿孔3例,醫(yī)源性損傷2例.所有患者共施行手術(shù)56例次.手術(shù)方式包括除去異物、胸腔引流、食管破口修補(bǔ)、鄰近組織覆蓋、帶蒂大網(wǎng)膜包繞、病變食管切除、重建食管、胃造口和空腸造口. 結(jié)果 治愈26例,好轉(zhuǎn)2例,死亡4例.隨訪1～5年,22例能進(jìn)普通飲食. 結(jié)論 食管感染、穿孔治療的關(guān)鍵為去除病因、清除病灶內(nèi)失活組織、控制感染、胃造口減壓、空腸造口供給營養(yǎng)和帶蒂大網(wǎng)膜包繞食管.