目的 調(diào)查醫(yī)療文書填寫現(xiàn)狀并探討其對(duì)患者滿意度之間的影響。 方法 2012年10月－12月以呼吸內(nèi)科住院的患者為調(diào)查對(duì)象，調(diào)查其醫(yī)療文書完成情況，統(tǒng)計(jì)醫(yī)療文書缺項(xiàng)數(shù)目。同時(shí)參考國(guó)內(nèi)外患者滿意度研究，自制滿意度調(diào)查表，調(diào)查患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員滿意度；分析醫(yī)療文書缺項(xiàng)數(shù)目對(duì)患者滿意度的影響。 結(jié)果 研究共納入151例患者，共有126份醫(yī)療文書存在不同程度填寫缺陷，占83.44%，平均缺項(xiàng)（11.58 ± 11.63）條。總體患者就醫(yī)滿意度為6.85分，與醫(yī)療文書缺項(xiàng)數(shù)目呈現(xiàn)負(fù)相關(guān)性（R=?0.602，P=0.001）?；颊咝詣e、年齡、文化程度、付費(fèi)方式和住院天數(shù)與患者滿意度無相關(guān)性。 結(jié)論 醫(yī)療文書缺項(xiàng)數(shù)目較多、完成質(zhì)量不高。需要加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對(duì)于醫(yī)療文書完成質(zhì)量的重視程度。
目的探討經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)圍手術(shù)期行全程綜合護(hù)理與傳統(tǒng)護(hù)理的臨床效果。 方法將2012年5月－2013年3月收治的198例患者隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組，分別采用全程綜合護(hù)理及傳統(tǒng)護(hù)理。比較兩組間疼痛、焦慮程度、取材合格率和術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率的差異。 結(jié)果試驗(yàn)組取材合格率為97.94%，高于對(duì)照組的85.15%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=10.312，P=0.001)；術(shù)后試驗(yàn)組氣胸發(fā)生率及出血發(fā)生率分別為3.09%、4.12%，對(duì)照組則為11.88%、14.85%；術(shù)后試驗(yàn)組疼痛評(píng)分為（4.25±1.38）分，對(duì)照組為（6.12±1.87）分；試驗(yàn)組術(shù)前1 h和術(shù)后8 h的焦慮評(píng)分別為（11.16±3.29）、（8.47±2.52）分，對(duì)照組分別（16.26±3.17）、（12.12±3.26）分；兩組各項(xiàng)指標(biāo)差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。 結(jié)論全程綜合護(hù)理能降低經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)患者疼痛、焦慮程度和并發(fā)癥發(fā)生率，提高手術(shù)成功率。