目的 探討腦脊液置換術(shù)治療蛛網(wǎng)膜下腔出血的療效及安全性.方法 60例經(jīng)頭顱CT及腰穿確診的蛛網(wǎng)膜下腔出血患者,由計(jì)算機(jī)產(chǎn)生隨機(jī)數(shù)字,按單、雙數(shù)隨機(jī)分為兩組.對(duì)照組30例接受常規(guī)治療,治療組30例在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上行腦脊液置換術(shù),比較兩組的療效及并發(fā)癥發(fā)生情況.統(tǒng)計(jì)分析采用SPSS10.0軟件.結(jié)果 治療組頭痛持續(xù)時(shí)間、腦血管痙攣、腦積水發(fā)生率均少于對(duì)照組,其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Plt;0.05);再出血發(fā)生率與對(duì)照組比較,其差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=1.000);兩組療效比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[RR3.00,95%CI(1.014,8.880),P=0.044],治療組優(yōu)于對(duì)照組.治療組術(shù)中、術(shù)后均未發(fā)生腦疝形成、顱內(nèi)感染和低顱壓性頭痛等并發(fā)癥.結(jié)論 腦脊液置換術(shù)+常規(guī)治療治療蛛網(wǎng)膜下腔出血優(yōu)于單純常規(guī)治療,且安全性良好.