目的 總結(jié)應(yīng)用雙蒂下唇動(dòng)脈島狀唇紅瓣修復(fù)上唇過(guò)薄畸形的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)。 方法 1997年3月～2005年3月治療上唇過(guò)薄畸形7例，男2例，女5例。年齡16～23歲。其中先天性雙側(cè)唇裂術(shù)后繼發(fā)畸形5例，唇部血管瘤同位素治療后繼發(fā)唇萎縮2例。島狀唇瓣長(zhǎng)度相當(dāng)于整個(gè)下唇，最寬處為0.5～0.8 cm。于下唇制作以雙側(cè)下唇動(dòng)脈為營(yíng)養(yǎng)血管蒂的島狀唇紅瓣，移位修復(fù)上唇唇紅組織缺損。其中5例于術(shù)后3～6個(gè)月后再次行唇弓、唇珠、人中等成形或改形術(shù)。 結(jié)果 術(shù)后唇瓣全部成活，傷口Ⅰ期愈合，7 d拆線。隨訪1～3年，上唇唇紅豐滿，唇瓣色澤良好，美容標(biāo)志明顯；下唇瘢痕不明顯，功能不受影響。上下唇協(xié)調(diào)、美觀。 結(jié)論 雙蒂下唇動(dòng)脈島狀皮瓣修復(fù)上唇唇紅組織缺損，設(shè)計(jì)合理，實(shí)用性強(qiáng)，效果可靠，值得推廣應(yīng)用。
目的 探討低能量氦(He)-氖(Ne)激光血管內(nèi)照射對(duì)撕脫皮瓣原位回植術(shù)后皮瓣成活的影響。方法 選擇傷后6 小時(shí)內(nèi)行清創(chuàng)、撕脫瓣原位回植術(shù)后撕脫傷患者58 例,其中治療組31 例應(yīng)用低能量He-Ne 激光血管內(nèi)照射加常規(guī)治療;對(duì)照組27 例僅用常規(guī)治療。結(jié)果 術(shù)后15 天治療組撕脫瓣的成活面積、成活質(zhì)量均明顯優(yōu)于對(duì)照組(Plt; 0-05),治療組血液流變學(xué)參數(shù)變化在術(shù)后5 天內(nèi)最明顯。結(jié)論 低能量He-Ne 激光血管內(nèi)照射的生物學(xué)效應(yīng)存在最佳的照射強(qiáng)度總量,在最佳的照射強(qiáng)度條件下,通過(guò)改變細(xì)胞內(nèi)超氧化物歧化酶活性及血液流變學(xué)參數(shù)促進(jìn)原位回植術(shù)后的撕脫瓣良好成活