目的 總結(jié)一次性復(fù)合上瞼提肌切除手術(shù)矯正小瞼裂綜合征（blepharophimosis-ptosis-epicanthus inversus syndrome，BPES）畸形的臨床療效。 方法 2001 年5 月－ 2007 年5 月，收治12 例24 眼BPES 畸形。男6 例，女6 例；年齡4 ～ 15 歲，平均7 歲。均有典型雙上瞼下垂、反向內(nèi)眥贅皮、小瞼裂及內(nèi)眥間距增寬四聯(lián)征。瞼裂長（19.8 ±4.7） mm，瞼裂寬（2.8 ± 1.8）mm，內(nèi)眥間距寬（41.6 ± 6.5）mm。上瞼提肌肌力檢測示，4 例肌力缺乏，8 例上提眼瞼（2.0 ±0.6） mm。均伴有不同程度視功能先天性發(fā)育缺陷，3 例伴有散光。術(shù)中采用內(nèi)眥韌帶縮短固定術(shù)、瞼板和上瞼提肌切除術(shù)、皮膚成形術(shù)治療。 結(jié)果 術(shù)后切口均Ⅰ期愈合，成功矯正上瞼下垂和內(nèi)眥贅皮。12 例均獲隨訪，隨訪時間12 ～ 48個月，平均30 個月。雙重瞼線勻稱自然，瞼緣弧度符合生理性，未出現(xiàn)角膜并發(fā)癥。術(shù)后1、6、12、24 個月時測量相關(guān)數(shù)據(jù)均得到較大程度恢復(fù)。10 例患者術(shù)后18 個月測量瞼裂寬（9.0 ± 2.1）mm，瞼裂長（26.5 ± 3.5）mm，內(nèi)眥間距寬（30.2 ± 2.7） mm， 上瞼提肌肌力較術(shù)前增加（5.6 ± 1.9）mm，與術(shù)前比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P lt; 0.05）。 結(jié)論 一次性復(fù)合上瞼提肌切除手術(shù)矯正BPES 畸形可獲得較好的美容效果和功能；BPES 患者應(yīng)盡早手術(shù)治療。
目的 總結(jié)應(yīng)用軟骨修整及軟組織修剪聯(lián)合自體軟骨- 硅膠復(fù)合體移植重塑鼻外形的手術(shù)方法及效果。 方法 2006 年5 月－ 2008 年7 月，對36 例鼻外形不良患者采用鼻尖皮下軟組織修剪、鼻翼軟骨修整、自體軟骨移植及軟骨- 硅膠復(fù)合體植入重塑鼻外形。其中男 3 例，女33 例；年齡 18 ～ 36 歲，平均23 歲。鼻尖肥大、圓鈍20 例，鼻尖低平10 例，鼻孔輕度外露2 例，整個外鼻偏小伴鼻尖相對肥大4 例。其中8 例為二次手術(shù)。 結(jié)果 患者術(shù)后切口均Ⅰ期愈合，軟骨供區(qū)無變形。鼻尖外形精巧、結(jié)構(gòu)清晰、顏色及手感滿意，無假體外露、鼻尖皮膚發(fā)紅等并發(fā)癥發(fā)生。術(shù)后3 ～ 5 個月，移植組織部分吸收回縮后鼻尖外形良好。術(shù)后32 例獲隨訪，隨訪時間3 ～ 12 個月，平均6 個月，鼻尖矯正度3 ～ 8 mm，平均5 mm，患者對鼻外形滿意。 結(jié)論 軟骨修整及軟組織修剪聯(lián)合自體軟骨- 硅膠復(fù)合體移植鼻整形術(shù)對鼻尖低平、肥大、圓鈍、短鼻等手術(shù)效果肯定，手術(shù)操作簡便，術(shù)后鼻外形滿意。