目的 探討5例特重型胰腺炎的特點及治療方法。方法 我院2001年8月至2003年8月共收治特重型胰腺炎患者5例。其中入院后18 h內(nèi)心跳、呼吸驟停3次的重癥急性胰腺炎(SAP)1例,治療以及時血液濾過和心、肺、腦復(fù)蘇為重點; SAP并發(fā)胰性腦病2例,以大劑量維生素B1的補(bǔ)充,或足量補(bǔ)給濃縮紅細(xì)胞為治療重點; 并發(fā)多個器官功能障礙的暴發(fā)性胰腺炎(FAP)2例,治療重點是血液濾過和防治多器官功能衰竭的級聯(lián)放大反應(yīng),其中1例以高滲性糖昏迷為主要表現(xiàn),治療重點是內(nèi)穩(wěn)態(tài)的糾正,血液濾過,重要器官功能維護(hù)。結(jié)果 5例特重型胰腺炎患者均治愈,平均住院時間為32.2 d。結(jié)論 器官功能的復(fù)蘇和維護(hù)、外科ICU監(jiān)護(hù)、短時血液濾過、內(nèi)穩(wěn)態(tài)的糾正、中西藥綜合治療及病因、對癥的個體化治療是特重型胰腺炎的重要治療措施。