急性膽源性肝損害所致多系統(tǒng)器官功能不全的機(jī)理尚不完全清楚。作者采用肝臟原位灌注法測(cè)定了大鼠急性膽道感染(AOC)所致膿毒癥時(shí)肝臟糖異生功能的改變，并對(duì)AOC后機(jī)體重要理糖激素環(huán)境的變化及其對(duì)糖異生功能的影響進(jìn)行了探討。結(jié)果表明：AOC后24小時(shí)大鼠肝臟糖異生功能明顯降低，血乳酸和促糖激素水平明顯升高，胰島素顯著降低，血糖約維持在正常水平的25倍。AOC 48小時(shí)，大鼠肝臟糖異生功能進(jìn)一步降低，血乳酸濃度繼續(xù)增加，但促糖激素?zé)o繼續(xù)升高或明顯下降，胰島素顯著上升，血糖水平較AOC 24小時(shí)明顯下降。提示AOC早期大鼠肝臟糖異生功能即有明顯降低，此時(shí)機(jī)體可通過(guò)增加糖異生基質(zhì)和改變理糖激素環(huán)境維持應(yīng)激所需要的高血糖水平；后期肝臟糖異生功能進(jìn)一步受損，機(jī)體代償功能明顯紊亂，血糖濃度明顯降低，這可能是膽源性多系統(tǒng)器官功能不全發(fā)生發(fā)展的病理生理機(jī)理之一。