總結手術治療顱面部周圍型神經(jīng)纖維瘤(craniomaxillofacial neurofibroma,CMFNF)的效果。方法 1999年5月~2003年8月,收治CMFNF患者27例。男10例,女17例;年齡2~70歲。病程2~50年。涉及瘤體的皮膚面積20~110 cm2,其中gt;100 cm2 6例,50~100 cm2 16例,lt;50 cm2 5例。多科合作進行CMFNF手術切除和顏面外形功能重建。一期手術25例,其中15例采用5 cm×3 cm~12 cm×7 cm皮瓣修復CMFNF切除后缺損,余直接縫合。二期手術2例。結果 術后切口均Ⅰ期愈合,皮瓣均成活;骨缺損修復和眼眶再造造型好。20例獲隨訪2~6年,無再次手術,術后容貌明顯改善,患者均可參與正常的社會活動。結論 多科合作手術切除及修復是治療CMFNF的首選方法。
目的 探討陰莖包皮島狀皮瓣一期修復陰莖陰囊型和會陰型尿道下裂的手術方法。方法 1997年~2003年,對31例尿道下裂患兒,其中陰莖陰囊型21例、會陰型10例,按照尿道下裂的不同病理解剖,進行陰莖包皮島狀皮瓣設計、移位和尿道成形修復手術。陰莖包皮島狀瓣最長7.5 cm,寬1.5~1.8 cm。結果 修復后陰莖外形良好,不臃腫、無扭曲,尿道開口達到正常解剖部位,排尿正?;蚪咏!Pg后發(fā)生尿瘺11例,其中陰莖陰囊型6例、會陰型5例,經(jīng)修補后痊愈。結論 陰莖包皮島狀皮瓣一期修復陰莖陰囊型和會陰型尿道下裂是一種實用、有效的手術方法。
我科自1983年5月~1993年5月,應用小腿內側皮瓣整復手部創(chuàng)傷47例(48側)。隨訪時間1~10年,效果滿意。手術后無1例發(fā)生供瓣側下肢功能障礙,皮瓣成活率97.9%。對小腿內側皮瓣應用于手部創(chuàng)傷中的特點作了討論。