目的 評(píng)估多普勒超聲引導(dǎo)的痔上動(dòng)脈結(jié)扎治療Ⅱ、Ⅲ度內(nèi)痔的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法 對(duì)2009 年4～9月期間在我科行多普勒超聲引導(dǎo)的痔上動(dòng)脈結(jié)扎的49 例Ⅱ、Ⅲ度內(nèi)痔患者從術(shù)后肛門括約肌功能、癥狀有效改善情況、疼痛程度及完全恢復(fù)正常生活所需時(shí)間方面進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果 術(shù)后無患者出現(xiàn)肛門括約肌功能失調(diào)；術(shù)后1 周、1 個(gè)月及3 個(gè)月Ⅱ、Ⅲ度內(nèi)痔分別有77.8%(42/54)、87.0%(47/54)、92.6%(50/54)和59.4%(19/32)、71.9%(23/32)、78.1%(25/32)的患者單項(xiàng)癥狀得到有效改善； 術(shù)后6 h及24 h VAS 法疼痛程度評(píng)分平均分分別為1.95分和1.63分； 患者完全恢復(fù)正常生活所需時(shí)間平均為術(shù)后2.98 d。結(jié)論 多普勒超聲引導(dǎo)的痔上動(dòng)脈結(jié)扎治療Ⅱ、Ⅲ度內(nèi)痔安全有效，術(shù)后疼痛較輕且可以較快地完全恢復(fù)正常生活。
了解人工肝中空纖維膜組件傳質(zhì)行為對(duì)其高效解毒具有重要指導(dǎo)意義。建立了中空纖維膜組件內(nèi)流動(dòng)傳質(zhì)的三維數(shù)值模擬模型，研究了小分子膽紅素與大分子牛血清白蛋白（BSA）在組件內(nèi)的傳質(zhì)行為，討論了管程流量、殼程流量、中空纖維管長度對(duì)膽紅素與BSA傳質(zhì)的影響。研究結(jié)果表明小分子膽紅素的傳質(zhì)方式是對(duì)流傳質(zhì)和擴(kuò)散傳質(zhì)二者兼具，而大分子BSA的傳質(zhì)方式以對(duì)流傳質(zhì)為主；膽紅素和BSA的清除速率隨著管程流量增大而提升，也隨著中空纖維管長度增加而提升；隨著殼程流量增大，膽紅素的清除速率先快速提升再緩慢上升達(dá)到漸近值，而BSA的清除速率隨殼程流量增大而逐漸減小。研究成果可以為人工肝中空纖維膜組件的結(jié)構(gòu)優(yōu)化設(shè)計(jì)和臨床操作參數(shù)提供依據(jù)。