為了解羥基磷灰石(hydroxyapatite, HAP)植入人體內(nèi)的生物學(xué)行為、組織學(xué)變化以及成骨情況，對(duì)一例患脛骨纖維異樣增殖癥接受自體紅骨髓(bone-marrow,BM)與HAP復(fù)合移植的患兒，在術(shù)后1年取組織，進(jìn)行了光鏡及掃描電鏡觀察，發(fā)現(xiàn)：HAPBM周?chē)M織未見(jiàn)明顯炎性反應(yīng)、壞死和腐蝕，HAP基本被新生的骨組織替化，并與周?chē)墓墙M織緊密結(jié)合。結(jié)果表明，在人體內(nèi)HAP同樣具有良好的生物相容性，HAP-BM移植既能為成骨提供成骨細(xì)胞和誘骨物質(zhì)，又能為骨生長(zhǎng)提供支架，是一種良好的骨替代材料。
對(duì)使用激素所引起的股骨頭缺血壞死４０例（５０個(gè)髖），采用全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療并進(jìn)行了遠(yuǎn)期隨訪。平均隨訪８年６個(gè)月。根據(jù)Ｈａｒｒｉｓ髖關(guān)節(jié)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，平均得分為７５分。術(shù)后４年內(nèi)進(jìn)行翻修術(shù)的占２％，５～８年６個(gè)月占１８％，總翻修率為２０％。翻修的主要原因是假體松動(dòng)。隨訪顯示，此類(lèi)手術(shù)中遠(yuǎn)期失敗原因除與異物反應(yīng)有關(guān)外，更重要的是與骨改建異常有關(guān)。隨訪資料進(jìn)一步證實(shí)，對(duì)此類(lèi)患者及早進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，并采用骨水泥固定假體，是一種良好的治療方法，能提高生存、生活質(zhì)量。
報(bào)道6例血友病性關(guān)節(jié)炎因誤診而行手術(shù)治療。誤診原因?yàn)椴∈吩?xún)問(wèn)不詳，遺漏重要的既往史、家族史等；對(duì)血友病的骨關(guān)節(jié)改變?nèi)狈φJ(rèn)識(shí)；術(shù)前常規(guī)化驗(yàn)結(jié)果正常疑診血友病者，應(yīng)行凝血酶原消耗糾正試驗(yàn)，有條件時(shí)，可動(dòng)態(tài)測(cè)定血中凝血因子活性。避免術(shù)中、術(shù)后嚴(yán)重并發(fā)癥出現(xiàn)，并提出誤診手術(shù)后采取的有效措施。
總結(jié)１２例股骨干骨折內(nèi)固定失敗的經(jīng)驗(yàn)，從生物力學(xué)角度分析其失敗原因，并提出預(yù)防的主要措施。
目的 綜述軟骨組織工程中種子細(xì)胞接種密度和比例的研究進(jìn)展。 方法廣泛查閱三維結(jié)構(gòu)中構(gòu)建組織工程軟骨的相關(guān)文獻(xiàn)，對(duì)最常用的種子細(xì)胞接種密度與比例進(jìn)行綜述。 結(jié)果關(guān)節(jié)軟骨細(xì)胞（articular chondrocytes，ACHs）和BMSCs是軟骨組織工程中最常用的種子細(xì)胞，體內(nèi)、外實(shí)驗(yàn)顯示兩種細(xì)胞均具有一定形成透明軟骨的能力。而種子細(xì)胞的接種密度和比例對(duì)最終形成的組織工程軟骨質(zhì)量有重要影響。ACHs或BMSCs細(xì)胞接種密度接近或高于正常關(guān)節(jié)軟骨中的細(xì)胞密度時(shí)，可構(gòu)建出質(zhì)量較好的組織工程軟骨。在相同培養(yǎng)條件下，BMSCs在單獨(dú)應(yīng)用時(shí)形成透明軟骨的能力不如ACHs或兩者共培養(yǎng)。結(jié)論受支架材料、生長(zhǎng)因子、細(xì)胞代次等因素影響，軟骨組織工程中最優(yōu)的細(xì)胞接種密度與比例仍需進(jìn)一步研究。