目的總結皮瓣舒平養(yǎng)皮技術治療耳廓再造術皮膚擴張中后期感染的療效。 方法2009年7月－2011年7月，5例行皮膚擴張法耳廓再造術的先天性小耳畸形患者在皮膚擴張中后期發(fā)生囊內感染。男3例，女2例；年齡6～18歲，中位年齡8歲。2例感染前有呼吸道感染、發(fā)熱史，3例無明確誘因。檢查示皮瓣紅腫、有觸痛，其中2例擴張皮瓣破潰。設計切口取出擴張器后將擴張皮瓣舒平，待炎癥完全消退后采用擴張皮瓣和自體肋軟骨行耳廓再造術。 結果皮瓣舒平術后7 d拆線時見3例術前擴張皮瓣無破潰患者的皮瓣與頭皮銜接切口均Ⅰ期愈合，1個月后炎癥完全消退；2 例皮瓣破潰患者破潰處仍有少量分泌物，3個月后炎癥完全消退，破潰切口愈合良好。耳廓再造術后患者切口均Ⅰ期愈合，無并發(fā)癥發(fā)生?；颊呔@隨訪，隨訪時間1～18個月，平均13個月。再造耳形態(tài)良好。 結論皮瓣舒平養(yǎng)皮技術可以有效處理皮膚擴張中后期感染，使耳廓再造術順利完成。
目的 總結27例斷層皮片移植在皮瓣舒平中的應用價值。 方法 2000年9月～2005年10月，對27例手部創(chuàng)面，腹部帶蒂皮瓣斷蒂術后的患者，采用一次性剔除皮下組織，皮片回植的方法進行皮瓣舒平術。其中男19例，女8例。年齡21～55歲，平均393歲。皮瓣缺損范圍3 cm×2 cm～8 cm×5 cm?；刂财て秶?.5 cm×1.5 cm～7.5 cm×4.0 cm。 結果 27例術后傷口恢復良好，3例手指部分表皮壞死，經(jīng)抗生素油紗包扎換藥后形成瘢痕愈合，余植皮均成活良好?；际质止δ苊黠@改善。術后15例獲隨訪6個月，手部對指、對掌功能基本恢復正常，唯感覺功能較差，術區(qū)皮膚的淺感覺麻木。 結論 斷層皮片移植應用于皮瓣舒平，可以減少手術次數(shù)，縮短患者恢復時間，節(jié)約費用，最大限度地恢復手術部位的外形和功能。