目的 總結(jié)采用臀大肌肌皮瓣聯(lián)合真皮皮瓣修復(fù)骶尾部褥瘡的臨床療效。 方法 2003 年1 月－2010 年9 月，收治骶尾部褥瘡33 例。男14 例，女19 例；年齡22 ～ 79 歲，平均56 歲。病程5 個月～ 7 年。創(chuàng)面直徑為4 ～ 12 cm，平均7 cm；周圍均伴有1 ～ 4 cm 潛行腔隙。褥瘡按照四度分類法：Ⅲ度8 例，Ⅳ度25 例。術(shù)中切取大小為8 cm × 5 cm ～ 13 cm × 9 cm 的臀大肌肌皮瓣旋轉(zhuǎn)修復(fù)創(chuàng)面，并切去肌皮瓣遠(yuǎn)端表皮，形成真皮皮瓣填塞于潛行腔隙內(nèi)。供區(qū)直接縫合。 結(jié)果 術(shù)后2 例出現(xiàn)皮瓣遠(yuǎn)端水腫，1 例負(fù)壓引流失效，均經(jīng)對癥治療后創(chuàng)面愈合。其余患者皮瓣順利成活，供、受區(qū)切口均Ⅰ期愈合。術(shù)后31 例獲隨訪，隨訪時間6 ～ 12 個月，平均9 個月。4 例復(fù)發(fā)，1 例局部炎癥復(fù)發(fā)；其余26 例患者無復(fù)發(fā)，皮瓣愈合良好。 結(jié)論 采用臀大肌肌皮瓣聯(lián)合真皮皮瓣具有手術(shù)操作簡便，術(shù)后皮瓣成活率高、耐磨，復(fù)發(fā)率低的優(yōu)點(diǎn)，是修復(fù)骶尾部褥瘡的有效方法之一。