系統(tǒng)評價是通過收集、評價和合成日益增長的原始臨床研究結果,得出有關干預措施的綜合效果,為衛(wèi)生決策和臨床實踐提供真實、可靠的證據.它采用了科學、明確、可重復的研究方法以減少偏倚因素的影響,因此與傳統(tǒng)綜述不同.系統(tǒng)評價特別適用于某一干預措施的利弊,根據單個臨床研究結果難以確定,或在臨床應用過程中存在較大的差異時.而質量差的系統(tǒng)評價可能誤導決策者和臨床醫(yī)師.本文將介紹系統(tǒng)評價的基本方法,以期望對愿意進行系統(tǒng)評價的研究人員有所幫助.
【摘要】 目的 加強輸血管理是保障血液合理利用和臨床用血安全的重要手段?！》椒ā⊥ㄟ^對醫(yī)院臨床用血情況的分析，以減少手術輸血為切入點，采取強化意識，嚴控指征，完善術前準備，倡導自體輸血，加強考核管理等方式促進臨床合理用血?！〗Y果 有效提升了醫(yī)療服務品質，保障醫(yī)療安全?！〗Y論 其方法與措施此方法與措施供大型醫(yī)院醫(yī)療管理參考借鑒?！続bstract】 Objective Strengthening blood transfusion management is an important means to ensure reasonable blood usage and clinical security during blood use. Methods With reducing surgery blood transfusion as a breakthrough point, We promotes clinical reasonable blood use and medical service quality by strengthening awareness of health workers, controlling indicators strictly, perfecting preoperative preparation, initiating autologous blood transfusion, enhancing assessment and management, and so on. Results The medical service quality was improved and the medical safety was ensured. Conclusion The experience could provide a reference for medical management in large hospitals.
目的 評價ELISA法檢測血清中抗核小體抗體（anti-nucleosome antibody, AnuA）診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡（systemic lupus erythematosus, SLE）的價值。方法 檢索MEDLINE、EMbase、Cochrane 圖書館等數(shù)據庫，檢索時間為1990~2005年，收集關于AnuA診斷SLE價值的相關研究文獻，進行質量評價，利用Cochrane協(xié)作網提供的RevMan軟件進行異質性分析，MetaDisc進行Meta分析及繪制SROC曲線。結果 共納入文獻25篇，合計7 289例，其中經金標準確認的SLE患者2 459例，非SLE者5 030例。Meta分析結果顯示，各納入研究均存在不同程度的質量問題，導致各研究間存在高度異質性（Plt;0.000 01，I2=87.2%），合并敏感度為64.9%，95%CI 63.0%~66.8%，合并特異度為92.6%，95%CI 91.8%～93.3%；SROC曲線下面積0.918，SE 0.021 2。結果表明其平均漏診率較高（35.1%），平均誤診率較低（7.4%），有一定的診斷價值。結論 目前ELISA法檢測抗核小體抗體診斷SLE具有一定診斷價值，可作為診斷SLE的診斷指標。
【摘要】 目的 為使輸血管理達到美國病理師協(xié)會（CAP）的認可標準，利用實驗室信息系統(tǒng)（Laboratory Information System，LIS）加強輸血科管理。 方法 電子化輸血申請在醫(yī)生工作站完成，血型標本、合血標本及輸血申請單送往輸血科后，通過LIS進行標本接收，信息處理（信息處理包括血型結果、抗體篩查結果錄入、交叉合血結果錄入、發(fā)血），記費。 結果 實現(xiàn)了輸血申請的電子化，標本的自動接收，血型結果前后自動核對，血液掃描出庫，系統(tǒng)自動記費，血液出入庫管理，信息查詢和統(tǒng)計功能。 結論 建立輸血科LIS系統(tǒng)，能優(yōu)化輸血科工作流程，提高工作效率，降低差錯率，完善管理，保證血液安全，從整體上提高輸血科的工作質量和管理水平。