目的 觀察圍術(shù)期非小細(xì)胞肺癌患者細(xì)胞免疫功能的變化及應(yīng)用胸腺肽α1后對(duì)機(jī)體免疫功能的影響，為臨床應(yīng)用免疫增強(qiáng)劑聯(lián)合手術(shù)治療非小細(xì)胞肺癌患者提供依據(jù)。 方法 將97例行肺葉或右全肺切除術(shù)的非小細(xì)胞肺癌患者分為兩組，組1：圍術(shù)期給予胸腺肽α1治療；組2：圍術(shù)期未給予胸腺肽α1治療；對(duì)照組：另選擇19例同期非肺癌而采取手術(shù)治療的肺部疾病患者作為對(duì)照。 采用間接免疫熒光法(IFCA)測(cè)定3組圍術(shù)期T細(xì)胞亞群的百分率變化。 結(jié)果 術(shù)后第1 d組1 CD4+T、CD4+T/CD8+T高于組2（CD4+T 36.92%±2.10% vs. 31.18%±7.64%; CD4+T/CD8+T 1.31±0.36 vs. 1.09±0.32;Plt;0.05），術(shù)后第3 d組1 CD4+T和CD4+T/CD8+T高于組2（CD4+T 45.66%±3.77% vs. 34.70%±8.42%; CD4+T/CD8+T 1.42±0.11 vs. 1.14±0.20; Plt;0.05）；術(shù)后第9 d CD4+T、CD4+T/CD8+T高于組2（CD4+T 47.28%±1.96% vs. 39.12%±3.10%; CD4+T/CD8+T 1.46±0.14 vs. 1.22±0.36；Plt;0.05）；術(shù)后第16 d組1 CD4+T、CD4+T/CD8+T與組2和對(duì)照組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Pgt;0.05）。 結(jié)論 非小細(xì)胞肺癌患者的免疫功能低下，應(yīng)用胸腺肽α1后細(xì)胞免疫功能較快恢復(fù)至正常狀態(tài)，對(duì)非小細(xì)胞肺癌患者早期采用手術(shù)、化療/放療的綜合治療有助于提高治療效果。
目的?系統(tǒng)評(píng)價(jià)阿德福韋酯聯(lián)合胸腺肽α1（ADF+Tα1）與單用阿德福韋酯比較治療慢性乙型肝炎的療效。方法?電子檢索Cochrane圖書(shū)館、MEDLINE、PubMed、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)、CNKI、萬(wàn)方、VIP數(shù)據(jù)庫(kù)，均從建庫(kù)檢索至2010年2月，并追蹤已獲文獻(xiàn)的參考文獻(xiàn)，納入ADF+Tα1與單用ADF比較的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)（RCT）。由2名研究者按照Cochrane Handbook 5.0.2 手冊(cè)獨(dú)立納入試驗(yàn)、評(píng)價(jià)質(zhì)量及提取數(shù)據(jù)，采用RevMan5.0軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果?最終納入11個(gè)RCT，共895例患者，其方法學(xué)質(zhì)量均為C級(jí)。Meta分析結(jié)果顯示：主要結(jié)局指標(biāo)（HBeAg血清轉(zhuǎn)換）在治療6個(gè)月、12個(gè)月時(shí)，試驗(yàn)組均優(yōu)于對(duì)照組，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義［RR（95%CI）分別為1.77（1.38，2.27）和1.74（1.44，2.10）］；次要結(jié)局指標(biāo)（HBV-DNA轉(zhuǎn)陰、HBeAg轉(zhuǎn)陰、ALT復(fù)常、HBV-DNA變異，完全應(yīng)答、HBsAg陰轉(zhuǎn)）在治療6個(gè)月、12個(gè)月后，試驗(yàn)組也均優(yōu)于對(duì)照組，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論?本系統(tǒng)評(píng)價(jià)結(jié)果表明，ADF+Tα1治療慢性乙型肝炎療效優(yōu)于單用ADF，且在治療6個(gè)月時(shí)便可觀察到明顯差異，但受納入文獻(xiàn)質(zhì)量限制，以上結(jié)論尚需高質(zhì)量的臨床試驗(yàn)進(jìn)一步證實(shí)。
目的:研究胸腺肽α1對(duì)小肝癌術(shù)后紅細(xì)胞免疫功能的影響。方法: 將我科收治的40例小肝癌患者,隨機(jī)分為兩組(n=20),A組為單純手術(shù)切除組,B組為手術(shù)切除聯(lián)合胸腺肽α1治療(術(shù)后日達(dá)仙1.6 mg皮下注射,每周2次,共52周)組。分別于術(shù)前(T1)、治后1月(T2)、治后3月(T3)、治后6月(T4)采靜脈血、離心、收集紅細(xì)胞,混入等體積Rowe液后液氮保存,采用酵母菌玫瑰花環(huán)法測(cè)定紅細(xì)胞C3b受體花環(huán)率(RBC-C3b-RR)、紅細(xì)胞免疫復(fù)合物花環(huán)率(RBC-ICR)來(lái)檢測(cè)紅細(xì)胞免疫功能。術(shù)后采用超聲、增強(qiáng) CT或MRI等措施隨訪6月,判斷肝癌肝內(nèi)復(fù)發(fā)情況。結(jié)果: 術(shù)前兩組紅細(xì)胞免疫功能差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,術(shù)后RBC-ICR含量低于術(shù)前,但B組含量低于A組(Plt;0.05);術(shù)后RBC-C3bRR高于術(shù)前,但B組含量高于A組(Plt;0.05),表明B組紅細(xì)胞免疫功能強(qiáng)于A組。術(shù)后6月A組6例肝癌肝內(nèi)復(fù)發(fā),B組2例肝癌肝內(nèi)復(fù)發(fā)(Plt;0.05)。結(jié)論: 胸腺肽α1正性調(diào)節(jié)紅細(xì)胞免疫黏附補(bǔ)體致敏的癌細(xì)胞的功能,增強(qiáng)機(jī)體免疫滅活癌細(xì)胞的能力,從而降低小肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)。
目的:探討胸腺肽α1(Tα1)對(duì)重癥肺炎細(xì)胞因子及免疫功能的影響,觀察Tα1在重癥肺炎中的治療作用。方法:將2005年3月至2007年12月在成都市第三人民醫(yī)院呼吸科(包括RICU)收治的重癥肺炎患者隨機(jī)分為對(duì)照組(40例)及用藥組(45例),在控制感染的基礎(chǔ)上加用胸腺肽α1,觀察細(xì)胞因子水平的變化及T細(xì)胞亞群的改變,同時(shí)觀察臨床癥狀、體征、X線改變,進(jìn)行療效評(píng)價(jià)。結(jié)果:兩組患者腫瘤壞死因子(TNF-α),白細(xì)胞介素6(L-6)水平均呈升高趨勢(shì),但對(duì)照組升高更加明顯,而白介素10(L-10)在用藥組患者中呈升高趨勢(shì),治療第4,第8天,用藥組CD4+、CD4+/CD8+較用藥前升高,明顯高于對(duì)照組;治療組臨床療效及住院時(shí)間也優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論:Tα1可以調(diào)節(jié)重癥肺炎患者的TNF-α,L-6,L-10等細(xì)胞因子的水平,減輕炎癥反應(yīng),改善患者的免疫功能。
目的 探討在肝移植術(shù)后應(yīng)用胸腺肽α1對(duì)急性排斥反應(yīng)發(fā)生的影響及對(duì)T細(xì)胞免疫功能的影響。方法 20例原發(fā)性肝癌行肝移植患者，完全隨機(jī)化(隨機(jī)數(shù)字表法)分為2組，每組10例。對(duì)照組移植術(shù)后僅行常規(guī)免疫抑制劑方案; 實(shí)驗(yàn)組于術(shù)后第1 d開(kāi)始皮下注射胸腺肽α1，1.6 mg/次，2次/周，至少持續(xù)1個(gè)月，免疫抑制劑方案同對(duì)照組。術(shù)后行肝穿刺活檢，比較2組間急性排斥反應(yīng)發(fā)生率； 于術(shù)前1 d及術(shù)后1周、2周及1個(gè)月檢查2組細(xì)胞免疫功能。結(jié)果 2組間急性排斥反應(yīng)發(fā)生率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Pgt;0.05）； 術(shù)后2周及1個(gè)月實(shí)驗(yàn)組CD4+、CD8+T淋巴細(xì)胞數(shù)及CD4+/CD8+比值比對(duì)照組明顯升高(P＜0.05)。結(jié)論 肝移植術(shù)后，在常規(guī)使用免疫抑制劑條件下，近期應(yīng)用胸腺肽α1不增加急性排斥反應(yīng)發(fā)生幾率。胸腺肽α1可顯著提高肝移植術(shù)后患者的細(xì)胞免疫功能。