華西醫(yī)學(xué)期刊出版社
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  • 果糖二磷酸鈉治療急性腦梗死的系統(tǒng)評(píng)價(jià)

    目的 評(píng)價(jià)果糖二磷酸鈉(fructose-1,6 diphosphate, FDP)治療急性腦梗死的療效與安全性。方法 檢索MEDLINE、EMbase、Cochrane系統(tǒng)評(píng)價(jià)和臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)庫(kù)、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)光盤數(shù)據(jù)庫(kù)、中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù),收集FDP治療急性腦梗死的隨機(jī)或半隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)。所有檢索均截至2006年。對(duì)納入研究進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià),并用RevMan 4.2軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果 共納入10個(gè)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),均為中文,其中9個(gè)試驗(yàn)質(zhì)量評(píng)分為C級(jí),1個(gè)試驗(yàn)質(zhì)量評(píng)分為A級(jí)。所有研究均未對(duì)遠(yuǎn)期效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。在近期療效上,8個(gè)研究的合并分析顯示,F(xiàn)DP可明顯改善急性腦梗死患者的神經(jīng)功能缺損 [OR 2.55,95%CI (1.74, 3.74)]。在治療期間的病死率方面,7個(gè)研究的Meta分析顯示,F(xiàn)DP組與對(duì)照組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 [RD –0.01,95%CI (–0.03, 0.01)]。1個(gè)研究評(píng)價(jià)了肌力改善的情況,結(jié)果顯示FDP組患者肌力改善的比例高于對(duì)照組 [OR 4.69,95%CI (1.55, 14.24)]。1個(gè)研究結(jié)局指標(biāo)為歐洲卒中量表評(píng)分,經(jīng)治療后FDP組評(píng)分高于對(duì)照組 [WMD 10.23,95%CI (4.13, 16.33)]。1個(gè)研究發(fā)現(xiàn)FDP組和對(duì)照組的安全性差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 [OR 1.24,95%CI (0.32, 4.75)]。未檢索到評(píng)價(jià)FDP用于急性腦梗死的經(jīng)濟(jì)學(xué)研究。結(jié)論 FDP在短期內(nèi)可能有助于改善急性腦梗死患者的神經(jīng)功能缺損,但對(duì)近期病死率的影響與對(duì)照組無(wú)差異,對(duì)遠(yuǎn)期生存率、依賴率和神經(jīng)功能缺損的影響尚不清楚。因此FDP在急性腦梗死中的應(yīng)用仍需要進(jìn)行大規(guī)模、高質(zhì)量、隨訪時(shí)間足夠的隨機(jī)對(duì)照研究提供證據(jù)。

    發(fā)表時(shí)間:2016-09-07 02:15 導(dǎo)出 下載 收藏 掃碼
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