目的 探討HIV/AIDS患者合并耳鼻咽喉科疾病需手術(shù)治療時的可行性及方法。 方法 以 2016 年 1 月—2017 年 2 月期間 19 例行耳鼻咽喉手術(shù)的 HIV/AIDS 患者作為研究對象。收集患者的一般資料（包括患者的年齡、性別、病程、手術(shù)前 CD4+ T 淋巴細胞計數(shù)、疾病種類），總結(jié)臨床治療方法并對療效進行回顧性分析。 結(jié)果 19 例患者手術(shù)均順利完成，無醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露。1 例患者術(shù)后病理檢查結(jié)果為乳頭狀鱗狀細胞癌未行進一步治療外，其余 18 例患者均恢復(fù)良好，生活質(zhì)量較前提高。 結(jié)論 對 HIV/AIDS 患者合并耳鼻咽喉疾病有手術(shù)指征時，如術(shù)前完善相關(guān)輔助檢查無明顯手術(shù)禁忌證時，在嚴格掌握手術(shù)適應(yīng)證時可行手術(shù)，術(shù)后可提高患者的生活質(zhì)量，延長患者的生命。
【摘要】目的探討鼓膜置管對鼻咽癌(NPC)患者放療前后分泌性中耳炎(SOM)的療效。方法2005年3月2010年1月將60例(84耳)NPC并發(fā)SOM患者分為兩組:A組30例行鼓膜切開鼓膜置管;B組30例保守治療為對照組,并行隨訪,對兩組患者有效率和并發(fā)癥發(fā)生率進行統(tǒng)計。結(jié)果60例中58例存活,1例死于全身衰竭,1例死于大出血。存活患者中治療SOM有效率為:A組85.4%(35/41),B組為30.2%(13/43),兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義(Plt;0.05);并發(fā)癥發(fā)生率A組為14.6%(6/41),B組為69.8%(30/43),B組并發(fā)癥高于A組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(Plt;0.05)。結(jié)論NPC患者在放療后,咽鼓管功能受到嚴重損害,是不可逆的病變,鼓膜置管治療NPC并發(fā)SOM較保守治療效果好,并發(fā)癥的發(fā)生率低。
在眼底圖像分割效果的評價中,針對傳統(tǒng)評價方法只考慮像素點重合而未考慮視網(wǎng)膜血管拓撲結(jié)構(gòu)的不足,本文提出一個新的評價方法。該方法首先利用數(shù)學(xué)形態(tài)學(xué)和細化算法得到血管的拓撲結(jié)構(gòu),然后統(tǒng)計并分析視網(wǎng)膜血管區(qū)域3個特征參數(shù)的分布情況,即以互信息、相關(guān)系數(shù)和節(jié)點率來獲得基于拓撲結(jié)構(gòu)的眼底圖像分割評價結(jié)果。該方法的實驗數(shù)據(jù)取自STARE公開數(shù)據(jù)庫中專家手工分割及其腐蝕結(jié)果。實驗結(jié)果表明:互信息、相關(guān)系數(shù)和節(jié)點率這三個特征參數(shù)可以從拓撲結(jié)構(gòu)的角度來評價眼底圖像視網(wǎng)膜血管的分割效果,且算法復(fù)雜程度較低,該方法對眼底圖像視網(wǎng)膜血管分割評價方法的補充有重要意義。
目的 觀察鼻淵舒口服液對慢性鼻竇炎/鼻息肉鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)(FESS)后臨床癥狀和體征的改善情況以及對鼻竇粘膜創(chuàng)傷愈合時間的影響,并對其有效性做出評價.方法 將340例臨床確診的慢性鼻竇炎、鼻息肉患者按單純隨機化方法分為試驗組170例和對照組170例.試驗組手術(shù)后除常規(guī)抗生素(喹諾酮類抗生素7 d)、局部類固醇激素等治療外還給予鼻淵舒口服液治療,每次10ml,每天3次,共20d;對照組手術(shù)后僅給予常規(guī)抗生紊和局部類固醇激素等治療20d,而后比較兩組療效.結(jié)果 試驗組綜合療效的總有效率ITT人群為94.1%,即人群為96.4%;對照組綜合療效的總效率中,ITT人群為75.3%,PP人群為79.0%,經(jīng)秩和檢驗,試驗組和對照組綜合療效的總有效率有顯著性差異(ITT:Z=5.635,P=0.018,Z=4.279,P=0.039).結(jié)論 鼻淵舒口服液不僅可以提高鼻竇手術(shù)的療效,而且可以減少抗生素、激素等藥物的療程,無毒副作用及不良反應(yīng).