目的 通過使用帶膜網(wǎng)狀鎳鈦合金支架治療惡性病變引起的食管狹窄，評(píng)價(jià)該支架的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法對(duì)38例食管狹窄患者行食管支架植入，其中晚期食管癌引起食管狹窄23例（1例上段食管癌合并食管-氣管瘺），晚期賁門癌4例，食管、賁門癌術(shù)后吻合口復(fù)發(fā)6例，肺癌侵及食管4例，縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌壓迫食管1例。全部病例均在X線電視監(jiān)視下經(jīng)口食管擴(kuò)張后放入帶膜網(wǎng)狀鎳鈦合金支架，術(shù)后全身靜脈化療并進(jìn)行隨訪。 結(jié)果 本組無手術(shù)死亡。38例共進(jìn)行39次支架植入，均一次性放置成功，其中1例因腫瘤生長(zhǎng)超過原支架上緣引起再堵塞，而于首次支架植入2.5個(gè)月后第2次放置，1例15cm長(zhǎng)食管癌患者同時(shí)放置2根支架。支架植入后靜脈化療（卡鉑+5-氟脲嘧啶，共4個(gè)療程）。隨訪觀察35例,26例平均生存4.5個(gè)月后死亡；6例生存11～19個(gè)月，平均16個(gè)月；3例生存超過24個(gè)月。死前1～7d均可進(jìn)食，無嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。 結(jié)論 帶膜網(wǎng)狀鎳鈦合金支架治療惡性病變引起的食管狹窄，可較好地改善患者的進(jìn)食狀況，提高生活質(zhì)量。