目的 對痔切除吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)（PPH）與傳統(tǒng)手術(shù)在治療混合痔環(huán)狀脫垂或內(nèi)痔環(huán)狀脫垂的療效進行比較。方法 回顧性分析2002年1月至2004年9月西苑醫(yī)院收治的832例經(jīng)內(nèi)鏡確診為內(nèi)痔及混合痔患者的臨床資料。結(jié)果 PPH組： 混合痔247例，治愈228例（92.3%），顯效19例（7.7%）; 內(nèi)痔168例均治愈（100%）； 術(shù)后發(fā)生大出血2例（0.5%），住院時間3.1~6.3 d，無一例創(chuàng)面感染。傳統(tǒng)手術(shù)組： 混合痔229例中治愈215例（93.9%），顯效14例（6.1%）; 內(nèi)痔188例中治愈175例（93.1%），顯效13例（6.9%）； 術(shù)后發(fā)生出血3例，肛管狹窄12例，并發(fā)癥發(fā)生率為3.6%，住院時間26.2~27.1 d。結(jié)論 對痔的環(huán)形脫垂，采用PPH手術(shù)并與外痔切除或外剝內(nèi)扎方法相結(jié)合，具有手術(shù)操作簡單、安全、術(shù)后疼痛輕、恢復(fù)快等特點，優(yōu)于傳統(tǒng)的外剝內(nèi)扎手術(shù)。
目的 觀察經(jīng)肛門吻合器直腸部分切除吻合術(shù)（stapler transanal partial resection of rectum，STAPRE）治療直腸脫垂的臨床療效。方法 筆者所在醫(yī)院2005年8月至2011年2月期間對長度小于15cm的42例直腸脫垂患者行STAPRE治療。結(jié)果 術(shù)后隨訪12個月者36例（其中19例超過24個月），隨訪6個月者6例，均未見復(fù)發(fā)。結(jié)論 STAPRE適合Ⅰ、Ⅱ及Ⅲ度直腸脫垂以及年邁和全身狀況不佳的患者，可消除開腹手術(shù)帶來的風(fēng)險。