目的 探討胸科鋼絲內(nèi)固定聯(lián)合皮片移植修復(fù)胸背部巨痣切除術(shù)后缺損的臨床療效。 方法 2007年6 月－ 2010 年10 月，收治17 例胸背部巨痣患兒。男7 例，女10 例；年齡3 歲6 個月～ 15 歲，平均8 歲。巨痣范圍為20 cm × 12 cm ～ 60 cm × 50 cm。2 例曾行激光治療，余15 例均未治療。巨痣表面皮膚破潰及滲出2 例，堅硬3 例，毛發(fā)生長7 例，5 例皮膚質(zhì)地與周圍正常皮膚一致；5 例皮膚瘙癢明顯。手術(shù)切除巨痣后，于創(chuàng)緣以胸科鋼絲內(nèi)固定縮小創(chuàng)面，再取大腿中厚皮片移植修復(fù)創(chuàng)面。術(shù)后綜合抗瘢痕治療。 結(jié)果 巨痣切除后創(chuàng)面面積為（2 110.74 ± 725.69）cm2，胸科鋼絲縮創(chuàng)后面積為（1 624.94 ± 560.57）cm2，縮創(chuàng)前后創(chuàng)面面積比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=9.006，P=0.001）。術(shù)后植皮均順利成活，切口及供皮區(qū)創(chuàng)面均Ⅰ期愈合?；颊咝g(shù)后均獲隨訪，隨訪時間為6 個月～ 2 年，平均13 個月。植皮區(qū)、供皮區(qū)無明顯瘢痕增生或攣縮，皮膚色澤及彈性與創(chuàng)周正常皮膚相似，乳頭、肚臍等局部器官與術(shù)前比較無牽拉移位。 結(jié) 論 胸背部巨痣切除后，胸科鋼絲內(nèi)固定聯(lián)合皮片移植修復(fù)繼發(fā)創(chuàng)面，可減少取皮量，術(shù)后瘢痕輕微，外觀滿意。