【摘 要】 目的 探討人工全髖關(guān)節(jié)置換治療髖臼內(nèi)陷癥的方法及早期療效。 方法 2006年1月－2010年2月，收治髖臼內(nèi)陷癥16例16髖。男6例，女10例；年齡39～72歲，平均56.5歲。病程1年6個月～35年，中位病程6.4年。左髖7例，右髖9例。原發(fā)性3例，繼發(fā)性13例。髖關(guān)節(jié)Harris評分為（49.5 ± 5.5）分。髖臼內(nèi)陷按Dunlop等的診斷標準分度：輕度3例，中度9例，重度4例。患者均行人工全髖關(guān)節(jié)置換，髖臼重建時采用植骨及非骨水泥型髖臼假體恢復患髖股骨偏心距及髖臼旋轉(zhuǎn)中心。 結(jié)果 術(shù)后16例切口均Ⅰ期愈合，無感染及下肢深靜脈血栓形成等并發(fā)癥發(fā)生?；颊呔@隨訪，隨訪時間12～62個月，平均37個月。末次隨訪時，髖關(guān)節(jié)Harris評分為（90.5 ± 4.5）分，與術(shù)前比較差異有統(tǒng)計學意義（t=49.578，P=0.000）。X線片顯示假體位置良好，無松動、下沉，植骨與髖臼融合，無髖臼再次內(nèi)陷。 結(jié)論 人工全髖關(guān)節(jié)置換治療髖臼內(nèi)陷時，采用植骨及非骨水泥型髖臼假體恢復患髖股骨偏心距及髖臼旋轉(zhuǎn)中心，可獲滿意早期療效。
目的觀察阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征（OSAS）與非動脈炎性前部缺血性視神經(jīng)病變（NAION）的相關(guān)性。方法前瞻性研究。2016年12月至2018年12月在西安市第三醫(yī)院眼科連續(xù)就診的41例NAION患者（NAION組）以及年齡、性別與之匹配的41名健康體檢者（對照組）納入研究。采用多導睡眠記錄儀對兩組研究對象的呼吸暫停低通氣指數(shù)（AHI）即每小時睡眠呼吸暫停的次數(shù)進行監(jiān)測，同時持續(xù)記錄研究對象的夜間血氧飽和度。若AHI數(shù)值≥5，即可診斷OSAS。OSAS病情分級為輕度：5≤AHI＜15；中度：15≤AHI＜30；重度：AHI≥30。兩組患者的OSAS病情分級比較采用Fisher精確檢驗，AHI、夜間最小血氧飽和度比較采用Mann-Whitney U檢驗。對OSAS與NAION之間的相關(guān)性進行Spearman相關(guān)性分析。結(jié)果NAION組中，被診斷為OSAS 31例（75.61%）。其中，輕度6例（14.63%），中度9例（21.95%），重度16例（39.03%）。對照組中，被診斷為OSAS 19例（46.34%）。其中，輕度10例（24.39%），中度5例（12.20%），重度4例（9.75%）。NAION組、對照組不同OSAS病情分級的患者數(shù)量比較，差異均有統(tǒng)計學意義（Z=0.235、0.245、0.312，P=0.012、0.014、0.032）。NAION組平均AHI為20.25±7.74，夜間平均最小血氧飽和度為（87.38±5.53）%。對照組平均AHI為18.67±11.67，夜間平均最小血氧飽和度為（85.06+4.25）%。NAION組、對照組平均AHI、夜間平均最小血氧飽和度比較，差異均有統(tǒng)計學意義（Z=1.124、2.317，P=0.003、0.020）。Spearman相關(guān)性分析結(jié)果顯示，OSAS與NAION之間呈正相關(guān)（Spearman相關(guān)系數(shù)=0.229，P=0.030）。結(jié)論OSAS與NAION呈正相關(guān)。