目的 觀察轉(zhuǎn)甲狀腺素蛋白(TTR)在高度近視患者血清及玻璃體中的異常表達(dá)。方法 經(jīng)檢影驗(yàn)光、裂隙燈顯微鏡和間接檢眼鏡眼底檢查，Iol-Master測(cè)量眼軸后確診的116例高度近視患者（患者組）納入研究。其中，男性50例，女性66例；平均年齡（49.7plusmn;12.3）歲，平均屈光度（-10plusmn;4.2） D。選取同期健康檢查者86名為正常對(duì)照組。其中，男性42名，女性44名；平均年齡（48.5plusmn;10.5）歲。根據(jù)間接檢眼鏡及光相干斷層掃描（OCT）檢察結(jié)果，將眼底病變分為黃斑中心凹脫離、黃斑裂孔、脈絡(luò)膜新生血管、黃斑表面膜、瘢痕萎縮、眼底未見明顯病理改變等情況。所有受試者抽取外周靜脈血2 ml，制備血清樣本。另外選擇合并黃斑中心凹脫離、黃斑裂孔的高度近視患者20例20只眼，行玻璃體切割手術(shù)前采集玻璃體樣本。患者組、正常對(duì)照組各選取16份血清樣本進(jìn)行線性離子阱質(zhì)譜（LTQ-MASS）分析。并采用蛋白免疫印跡(Western blot)及酶聯(lián)接免疫吸附測(cè)定（ELISA）方法對(duì)患者組100份血清和正常組80份血清中TTR含量進(jìn)行測(cè)定。再對(duì)玻璃體樣本20份和對(duì)應(yīng)血清樣本進(jìn)行ELISA檢測(cè)，同時(shí)觀察手術(shù)后視力與玻璃體中TTR含量之間的關(guān)系。結(jié)果 患者組和正常對(duì)照組血清樣本LTQMASS檢測(cè)出4種差異蛋白。其中，患者組TTR含量較正常對(duì)照組TTR含量明顯升高。Western blot檢測(cè)結(jié)果顯示，患者組血清中TTR表達(dá)較正常對(duì)照組血清TTR表達(dá)明顯增高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=3.68, P＜0.05）。ELISA檢測(cè)結(jié)果顯示，患者組中伴黃斑脫離及黃斑裂孔者血清和玻璃體中TTR含量明顯高于正常對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（F=9.28，P＜0.01）。手術(shù)后視力恢復(fù)較好者玻璃體中TTR含量較高。結(jié)論 TTR在高度近視患者血清及玻璃體中表達(dá)較正常組明顯增高，且與高度近視眼底表現(xiàn)相關(guān)。