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找到 關(guān)鍵詞 包含"部分性房室管畸形" 2條結(jié)果
  • 66例部分性房室管畸形的外科治療

    目的 總結(jié)部分性房室管畸形手術(shù)治療的經(jīng)驗(yàn),以提高治療效果。 方法 回顧性分析我院1984年1月~2007年12月經(jīng)外科治療部分性房室管畸形患者66例的臨床資料,對二尖瓣大瓣裂的處理:單純裂缺縫合52例,縫合加交界折疊縫縮8例,加小瓣成形1例,加縫置St.Jude軟質(zhì)人工成形環(huán)3例,人工機(jī)械瓣置換術(shù)2例;對原發(fā)孔型房間隔缺損的修補(bǔ):采用滌綸補(bǔ)片修補(bǔ)12例,自體心包54例;采用Kirklin法將冠狀靜脈竇口隔入左心房5例,MeGoon法將冠狀靜脈竇口隔入右心房61例;同期處理其他合并畸形。 結(jié)果 術(shù)后早期死亡2例(3.03%),1例死于心律失常,另1例死于呼吸功能衰竭。術(shù)后發(fā)生Ⅲ°房室傳導(dǎo)阻滯2例,均安裝永久性心臟起搏器。術(shù)后隨訪52例(81.3%),隨訪時間5個月~22年,平均15年,心功能均有明顯改善,尤其是術(shù)前心功能Ⅲ~Ⅳ級的19例患者,術(shù)后改善為Ⅰ~Ⅱ級。再次手術(shù)4例,其中1例經(jīng)再次行二尖瓣置換術(shù)治愈;術(shù)后死亡3例,1例死于急性腎功能衰竭,2例死于低心排血量綜合征。 結(jié)論 早期手術(shù)治療可以保全房室瓣結(jié)構(gòu)、功能,避免發(fā)生肺動脈高壓和降低死亡率。手術(shù)治療的關(guān)鍵是消除二尖瓣關(guān)閉不全、修補(bǔ)原發(fā)孔型房間隔缺損和避免損傷傳導(dǎo)組織,術(shù)后近、中期療效良好;有殘留中度以上二尖瓣反流者,遠(yuǎn)期效果不滿意。

    發(fā)表時間:2016-08-30 06:05 導(dǎo)出 下載 收藏 掃碼
  • 部分性房室管畸形外科治療及療效探討

    目的 探討外科治療部分性房室管畸形的手術(shù)方法及其療效.方法 48例部分性房室管畸形患者均在體外循環(huán)心內(nèi)直視術(shù)下縫合二尖瓣大瓣裂缺及修補(bǔ)房間隔缺損,其中9例同時行瓣膜成形手術(shù).結(jié)果 術(shù)后早期(30天內(nèi))死亡2例,死亡率4.17%.發(fā)生Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯2例,再次手術(shù)4例.術(shù)后39例隨訪3個月~12年,平均隨訪9年.結(jié)論 經(jīng)隨訪,手術(shù)后二尖瓣無反流或少量反流者長期療效良好,中等量以上反流者長期療效差.

    發(fā)表時間:2016-08-30 06:35 導(dǎo)出 下載 收藏 掃碼
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