目的 探討戴戒術(shù)治療下肢原發(fā)性深靜脈瓣膜功能不全的療效和手術(shù)經(jīng)驗(yàn)。方法 35例(47條肢體)下肢原發(fā)性深靜脈瓣膜功能不全采用GoreTex人造血管行戴戒術(shù)治療，在股淺靜脈最高位第一對(duì)瓣膜下縮小原靜脈周徑1/4～1/3。結(jié)果 術(shù)后隨訪6個(gè)月至2年半，所有患者癥狀和體征完全或基本消失，9條肢體慢性潰瘍于手術(shù)后8周內(nèi)愈合。結(jié)論 該手術(shù)簡(jiǎn)便、安全易掌握，療效滿意，為提高本手術(shù)效果，應(yīng)做到： ①熟悉掌握本術(shù)式的技術(shù)要點(diǎn)； ②合理掌握手術(shù)適應(yīng)證和手術(shù)時(shí)機(jī)。
在老年人群中靜脈血栓栓塞癥（venous thromboembolism，VTE）的發(fā)生率較高，同時(shí)由VTE導(dǎo)致的致殘率、致死率以及醫(yī)療費(fèi)用也較高，但是在大量VTE相關(guān)隨機(jī)對(duì)照及非隨機(jī)對(duì)照研究中并未對(duì)患有多種基礎(chǔ)疾病的老年人群給予足夠的重視，因此，絕大多數(shù)的VTE指南所推薦的研究結(jié)果均是來源于較年輕患者和健康的老年人；同時(shí)大多數(shù)相關(guān)VTE防治指南或者共識(shí)是針對(duì)住院患者制定，而對(duì)于真正需要關(guān)注的存在 VTE 風(fēng)險(xiǎn)的居家、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等非醫(yī)院內(nèi)老年人群來說，其推薦意見是不確定的。在此背景下，中國(guó)老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)周圍血管疾病管理分會(huì)結(jié)合國(guó)內(nèi)外指南、相關(guān)研究等循證證據(jù)，制定了《老年人靜脈血栓栓塞癥防治中國(guó)專家共識(shí)》。