目的 探討在一期后路病灶清除、植骨融合內(nèi)固定基礎(chǔ)上，采用有限減壓、硬膜囊外可吸收性止血綾覆蓋及椎板重建治療單節(jié)段胸椎結(jié)核的療效。 方法回顧分析2005年9月－2010年3月收治的90例單節(jié)段胸椎結(jié)核患者臨床資料，其中對(duì)照組46例采取一期后路病灶清除、植骨融合內(nèi)固定治療，治療組44例在此基礎(chǔ)上聯(lián)合有限減壓、硬膜囊外可吸收性止血綾覆蓋及椎板重建治療。兩組患者性別、年齡、病程、病變節(jié)段、術(shù)前Cobb角、Frankel分級(jí)、紅細(xì)胞沉降率（erythrocyte sedimentation rate，ESR）、Oswestry功能障礙指數(shù)（ODI）等一般資料比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P gt; 0.05），具有可比性。 結(jié)果術(shù)后患者切口均Ⅰ期愈合。90例均獲隨訪，隨訪時(shí)間24～44個(gè)月，平均38個(gè)月。術(shù)后1周及3個(gè)月兩組ESR比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P gt; 0.05）。影像學(xué)檢查示，治療組植骨均融合，硬膜外未見明顯瘢痕組織，無內(nèi)固定失效，對(duì)照組出現(xiàn)3例內(nèi)固定失效，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.032）。兩組術(shù)后Cobb角均較術(shù)前顯著改善（P lt; 0.05）；治療組術(shù)后2年及末次隨訪時(shí)Cobb角及其矯正丟失度均優(yōu)于對(duì)照組（P lt; 0.05）。末次隨訪時(shí)兩組ODI均較術(shù)前顯著改善（P lt; 0.05），且治療組ODI及其改善率均優(yōu)于對(duì)照組（P lt; 0.05）。末次隨訪時(shí)兩組Frankel分級(jí)均較術(shù)前顯著改善（P lt; 0.05），且治療組優(yōu)于對(duì)照組（Uc=4.368，P=0.000）。 結(jié)論與傳統(tǒng)手術(shù)方法比較，一期后路有限減壓、病灶清除、植骨融合內(nèi)固定聯(lián)合硬膜囊外可吸收性止血綾覆蓋及椎板重建，具有創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少及患者術(shù)后功能恢復(fù)佳等特點(diǎn)，是治療單節(jié)段胸椎結(jié)核的一種有效手術(shù)方法。