目的 探討甲狀腺手術(shù)中顯露喉返神經(jīng)(RLN)對預(yù)防RLN損傷的臨床意義。方法 回顧性分析2006年9月至2011年8月期間我院行甲狀腺全切除術(shù)和次全切除術(shù)1 723例患者的臨床資料,其中行顯露RLN術(shù)式914例,共顯露RLN 1 203條;行不顯露RLN術(shù)式809例,共行1 013側(cè)甲狀腺腺葉切除手術(shù)。比較術(shù)后RLN損傷情況及術(shù)后6個月聲帶恢復(fù)情況。結(jié)果 顯露組與不顯露組RLN損傷發(fā)生率分別為0.91%(11/1 203)和2.07%(21/1 013),2組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。術(shù)后隨訪6個月,顯露組與不顯露組分別有0例和13例(61.9%,13/21)永久性RLN損傷,2組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)。結(jié)論 在甲狀腺全切除和次全切除術(shù)中,顯露并注意保護RLN能最大程度地避免RLN損傷,尤其是永久性RLN損傷。
目的 探討腹腔鏡對小腸大出血的診斷和治療。方法 對15例懷疑小腸大出血的患者進行腹腔鏡探查。結(jié)果 探查陽性率100%,其中小腸腫瘤7例,小腸憩室5例,小腸憩室并套疊1例,小腸血管畸形2例,均在腹腔鏡輔助下行小腸部分切除或憩室切除術(shù)。結(jié)論 腹腔鏡對小腸出血的診斷尤其是治療方面有較高的價值。
目的 探討不同劑量X線照射對人結(jié)直腸癌Caco2細胞系中microRNA-221 (miR-221)和張力蛋白在10號染色體上同源缺失的磷酸酶(PTEN)表達的影響。方法 常規(guī)培養(yǎng)Caco2細胞系并分為5組,分別給予不同劑量(0、2、4、6及8 Gy) 的X射線照射,24 h后提取細胞總RNA和蛋白質(zhì),應(yīng)用real-time RT-PCR方法檢測Caco2細胞中miR-221和PTEN mRNA的表達水平,用Western-blot法檢測PTEN蛋白的表達水平。結(jié)果 Caco2細胞系在不同劑量的X線照射下,其miR-221表達水平隨著照射劑量的增加而增高,呈劑量依賴性(P<0.01);PTEN mRNA的表達水平無明顯變化(P>0.05),但PTEN蛋白表達水平則隨X線照射劑量的增加而逐漸降低,亦呈劑量依賴效應(yīng)(P<0.01)。結(jié)論 X線照射劑量可影響結(jié)直腸癌Caco2細胞中miR-221和PTEN蛋白的表達。