目的探討人急性胰腺炎早期外周血單核細(xì)胞(peripheral blood monocytes,PBMCs)表面Toll樣受體4(Toll like receptor 4,TLR4)表達(dá)變化。方法發(fā)病24 h內(nèi)入院的早期急性胰腺炎患者30例，采集入院當(dāng)天及第3、7 d外周血及20名正常志愿者外周血，分離單核細(xì)胞。用流式細(xì)胞儀檢測單核細(xì)胞表面TLR4、CD14表達(dá)變化情況。同時檢測血清腫瘤壞死因子-α（tumor necrosis factor alpha,TNF-α）、白細(xì)胞介素6（interleukin 6,IL-6）等指標(biāo)，研究它們之間的相關(guān)性。結(jié)果急性胰腺炎患者PBMCs表面TLR4發(fā)病后表達(dá)上調(diào)， 1周左右恢復(fù)正常。TNF-α的變化與TLR4變化一致。結(jié)論人急性胰腺炎早期可能通過先天性免疫門戶蛋白TLR4激活單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)導(dǎo)致TNF-α等促炎細(xì)胞因子的產(chǎn)生和釋放。