第一代金屬裸支架和第二代涂層支架介入治療冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病（冠心?。┮训玫綇V泛應(yīng)用。由于長(zhǎng)期存在金屬支架異物刺激及其攜帶的藥物擾亂血管壁各層細(xì)胞生長(zhǎng)，引起支架內(nèi)再狹窄和血管栓塞，遠(yuǎn)期仍有較多的主要心血管不良事件發(fā)生和需要再血管化治療。因此，由聚酯、聚碳酸酐及聚磷酸酯等高分子材料制備的完全可生物降解吸收支架及藥物洗脫支架應(yīng)運(yùn)而生，其中聚乳酸（ poly-lactic acid，PLA）、聚羥基乙酸（ poly-glycolic acid，PGA）、殼聚糖、聚己內(nèi)酯（ poly-caprolactone，PCL）及一些共聚物如聚乳酸 /聚羥基乙酸共聚物（ poly-lactic-coglycolic acid，PLGA）材料制備的心血管植入支架的安全性、組織及血液相容性已得到證實(shí)，然而這些支架具有各自的缺點(diǎn)，如 PLA降解較慢質(zhì)硬易斷裂柔韌性不足，PGA降解較快質(zhì)軟支撐力不足，支架降解太快或者太慢，均難以達(dá)到有效支撐，支架植入后容易出現(xiàn)血管損傷、彈性回縮，導(dǎo)致血管再狹窄及血栓形成，遠(yuǎn)期效果不佳。通過(guò)優(yōu)化組合不同摩爾比的 PLA和 PGA及殼聚糖涂層，可以獲得具有更好的生物相容性、適度的降解速率（約 3～ 6個(gè)月完全降解）、足夠的機(jī)械強(qiáng)度、較低的炎癥反應(yīng)和伸展度良好的復(fù)合材料，從而為制備完全生物可降解冠狀動(dòng)脈支架奠定實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)。
目的 綜述膠原與可降解高分子材料復(fù)合支架在血管組織工程中的應(yīng)用，介紹近年來(lái)基于膠原材料制備的多層血管支架。 方法 查閱近年來(lái)膠原復(fù)合支架作為組織工程血管支架材料的相關(guān)文獻(xiàn)，并進(jìn)行綜述。 結(jié)果 作為天然血管的結(jié)構(gòu)蛋白之一，膠原因其良好的組織相容性、可降解性以及具有細(xì)胞識(shí)別信號(hào)等特點(diǎn)，廣泛應(yīng)用于血管組織工程。膠原復(fù)合高分子材料可制備具生物活性、力學(xué)性能良好的血管支架，其中多層血管支架更可在結(jié)構(gòu)和功能上模擬天然血管。 結(jié)論 膠原復(fù)合高分子材料是目前血管支架研究的熱點(diǎn)，其中多層血管支架已成為研究的新趨勢(shì)。
作者報(bào)道42例眼球缺失患者,采用高分子材料作眶內(nèi)置入物,然后裝配義眼。在隨訪觀察中,有4例在術(shù)后3～6個(gè)月,出現(xiàn)置入物部分外露,2例眶內(nèi)移位,7例在術(shù)后6個(gè)月,置入物脫出。作者討論了置入物材料的選擇,以及并發(fā)癥的處理等。