目的 評(píng)價(jià)持續(xù)氣道正壓通氣(CPAP)治療阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(OSAS)患者的主觀嗜睡程度和心理變化。方法 計(jì)算機(jī)檢索截止至2007年發(fā)表的文獻(xiàn)(MEDLINE、EMBASE、CBMdisk等),分析符合條件的9項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(RCT)中的Epworth嗜睡量表及有關(guān)心理評(píng)估量表的結(jié)果。由2名評(píng)價(jià)者獨(dú)立對(duì)納入文獻(xiàn)進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià),并提取資料,如有分歧,通過(guò)討論解決。采用RevMan4.2進(jìn)行Meta分析。結(jié)果 9項(xiàng)RCT共納入665例患者。Meta分析顯示,CPAP治療后的Epworth嗜睡量表評(píng)分分值降低[-2.94,95%CI(-4.68,-1.20),隨機(jī)效應(yīng)模型],一般健康狀況量表-28的分值降低[-2.26,95%CI(-3.79,-0.72),固定效應(yīng)模型],而合并分析醫(yī)院焦慮抑郁量表的分值變化無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 依據(jù)現(xiàn)有的臨床證據(jù),應(yīng)用CPAP后OSAS患者的日間主觀嗜睡程度和整體的精神健康狀況得以改善,但對(duì)緩解患者焦慮和抑郁情緒則無(wú)明顯效果。