目的 研究人視神經(jīng)管和管內(nèi)組織結(jié)構(gòu)，為視神經(jīng)減壓術(shù)提供解剖參考數(shù)據(jù)，并為探索視神經(jīng)間接損傷的病理機理提供形態(tài)學依據(jù)。 方法 18例視神經(jīng)管和管內(nèi)段視神經(jīng)標本作連續(xù)組織切片后顯微鏡下觀察，并取眶端、中部和顱端三處的切片，用計算機IMAGEPRO圖像分析系統(tǒng)測量視神經(jīng)管骨壁的厚度，視神經(jīng)管、硬膜管、視神經(jīng)及蛛網(wǎng)膜下腔的橫截面積。計算視神經(jīng)管前、中、后三部的蛛網(wǎng)膜下腔與骨管橫截面積比(subarachnoid space to canal transverse area ratio SSTA/CTA)和蛛網(wǎng)膜下腔與硬膜管橫截面積(subarachnoid space to dural sheath transverse area, SSTA/DSTA)。 結(jié)果 內(nèi)壁中部是視神經(jīng)管最薄的部位（0.48plusmn;0.35）mm。視神經(jīng)管的中部最為狹窄，橫截面積為（17.54plusmn;2.12）mm2。從顱端到眶端，蛛網(wǎng)膜下強的橫截面積逐漸減小，SSTA/CTA和SSTA/DSTA也逐漸減小。 結(jié)論 因為代償擴張的空間很有限，從視神經(jīng)管顱端到眶端，可提供代償擴張空間的能力逐漸減小，而且中部又是視神經(jīng)管最狹窄的部位，所以視神經(jīng)管內(nèi)少量的出血或視神經(jīng)輕度的水腫就會引起視神經(jīng)受壓，視神經(jīng)減壓術(shù)打開中部和眶端是手術(shù)成功的關(guān)鍵。 (中華眼底病雜志,1999,15:24-26)