目的 了解汶川地震受災(zāi)群眾的受災(zāi)情況及心理狀況，為進(jìn)一步開展心理干預(yù)提供依據(jù)。 方法 采用橫斷面調(diào)查方法，對(duì)成都市2個(gè)臨時(shí)居住點(diǎn)極重災(zāi)區(qū)受災(zāi)群眾登記人口學(xué)背景、受災(zāi)情況及PTSD（Post-traumaticstress disorder）檢查量表平民版（PCL-C）評(píng)估，依據(jù)DSM-Ⅳ的診斷標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行急性應(yīng)激障礙（ASD）臨床檢查。 結(jié)果 780名受災(zāi)群眾完成登記評(píng)估。在完成登記的資料中729份有效，其中450份PCL-C有效；男女比例為1:1.31。平均年齡36.73±20.82 歲；9.5% 患有軀體疾病，9.7% 生活需人協(xié)助，70.7%被動(dòng)和沒有參加社區(qū)活動(dòng)，9.1%嚴(yán)重心理問題。ASD的發(fā)生率為30.9%（139/450），PCL-C ≥ 38 分有186（41.3%）例，PCL-C ≥ 45 分有100（22.2%）例，PCL-C ≥ 50 分者有83(18.4%) 例，PCL-C ≥ 45 分篩查結(jié)果與臨床診斷結(jié)果一致性檢驗(yàn)較好（Kappa=0.780，P=0.033）。ASD 組和非ASD 組性別構(gòu)成比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Pgt;0.05），ASD組與非ASD組年齡差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.05）。 結(jié)論 來(lái)自地震極重災(zāi)區(qū)的受災(zāi)群眾較早出現(xiàn)了心理問題。在生命救助的同時(shí)，應(yīng)該盡早關(guān)注他們的心理問題。
據(jù)國(guó)外Lenorc的調(diào)查發(fā)現(xiàn)：少年兒童遭遇意外半年后創(chuàng)傷后精神障礙（posttraumatic stress disorder，PTSD）的發(fā)生率較高。我科自2008年7月以來(lái)收治5·12地震致殘的少年兒童39人。為預(yù)防PTSD的發(fā)生，我們?nèi)w醫(yī)護(hù)人員給予了充分的準(zhǔn)備。從病房的布置到患者的接待都充分地考慮到少年兒童的特點(diǎn)，并與心理衛(wèi)生中心建立了學(xué)科交叉，對(duì)有抑郁、內(nèi)向的小孩進(jìn)行篩查，加強(qiáng)溝通，重點(diǎn)關(guān)注，與其建立了良好的信任關(guān)系，認(rèn)真耐心地傾聽孩子們的感受，使他們的不良情緒得以疏導(dǎo)。出院時(shí)用SCL-90抑郁量表與癥狀量表進(jìn)行篩查，無(wú)一例符合PTSD的診斷標(biāo)準(zhǔn)。