華西醫(yī)學(xué)期刊出版社
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找到 作者 包含"Sandip Kumar Yadav" 2條結(jié)果
  • BMP與后縱韌帶骨化癥易患性的研究進(jìn)展

    目的綜述BMP與后縱韌帶骨化癥(ossification of the posterior longitudinal ligament,OPLL)易患性的研究進(jìn)展。 方法查閱近年國內(nèi)外有關(guān)BMP與OPLL易患性的相關(guān)參考文獻(xiàn)并進(jìn)行總結(jié)。 結(jié)果BMP基因的單核苷酸多態(tài)性(single nucleotide polymorphisms,SNPs)產(chǎn)生微效累加效應(yīng)增加對OPLL的易感性,多種環(huán)境因素可通過增加BMPs基因的表達(dá),促進(jìn)OPLL的發(fā)生、發(fā)展。 結(jié)論BMPs易感基因的SNPs可促進(jìn)個體對OPLL的易感性,SNPs的累加效應(yīng)及與環(huán)境因素的相互作用則可影響個體對OPLL易患性的高低。

    發(fā)表時間:2016-08-31 04:21 導(dǎo)出 下載 收藏 掃碼
  • 單開門椎管成形術(shù)與全椎板減壓融合內(nèi)固定術(shù)治療脊髓型頸椎病的臨床療效比較

    目的探討頸后路單開門椎管成形術(shù)與全椎板減壓側(cè)塊螺釘植骨融合內(nèi)固定術(shù)治療脊髓型頸椎病的臨床療效。 方法2006年9月-2009 年9月,對143例多節(jié)段(≥3個)脊髓型頸椎病患者分別采用頸后路單開門擴(kuò)大椎管成形術(shù)(A組,87例)及全椎板減壓側(cè)塊螺釘植骨融合內(nèi)固定術(shù)(B組,56例)治療,兩組患者性別、年齡、病程、病變分型、病變節(jié)段等一般資料比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P gt; 0.05),具有可比性。隨訪觀察并比較兩組患者手術(shù)時間、術(shù)中出血量、術(shù)后神經(jīng)功能恢復(fù)[采用日本骨科協(xié)會(JOA)17 分評分法]及手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生情況,并對兩組患者手術(shù)前后頸椎曲率指數(shù)(cervical curvature index,CCI)、頸椎活動度(range of motion,ROM)及頸肩部疼痛[采用疼痛視覺模擬評分(VAS)及頸椎功能障礙指數(shù)量表(NDI)評分]等指標(biāo)進(jìn)行評估。 結(jié)果兩組患者手術(shù)時間和術(shù)中出血量比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P gt; 0.05)。兩組患者均獲隨訪,隨訪時間18~30個月,平均24個月。A、B組術(shù)后分別有4例(4.60%)和5例(8.93%)出現(xiàn)C5神經(jīng)根麻痹癥狀,比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=0.475,P=0.482)。兩組術(shù)后均無深部感染、假關(guān)節(jié)形成及螺釘松動需再手術(shù)等并發(fā)癥發(fā)生。A組患者術(shù)后均無椎板再關(guān)門發(fā)生;B組患者末次隨訪時無螺釘脫出、斷裂及繼發(fā)神經(jīng)損傷等發(fā)生。末次隨訪時A、B組分別有35例(40.23%)和11例(19.64%)有頸部軸性癥狀,比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=6.612,P=0.009)。兩組患者術(shù)前JOA評分、CCI、頸椎ROM及VAS評分比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P gt; 0.05);末次隨訪時兩組JOA評分、頸椎ROM、VAS評分及A組CCI均較術(shù)前有顯著改善(P lt; 0.05)。末次隨訪時,A、B組間JOA評分及改善率、VAS評分比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P gt; 0.05);A組ROM大于B組,CCI小于B組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P lt; 0.05);末次隨訪時NDI評分,A組在疼痛程度、上舉能力、工作、駕車、反應(yīng)及總分方面均顯著優(yōu)于B組(P lt; 0.05)。 結(jié)論兩種手術(shù)方式在術(shù)后神經(jīng)功能改善率上無明顯差異,全椎板減壓植骨融合內(nèi)固定術(shù)能有效緩解術(shù)前疼痛,但頸椎活動度降低較大;單開門椎管成形術(shù)并發(fā)癥較少,近期療效滿意。

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