目的 研究Roux-en-Y胃轉流術(RYGB)對2型糖尿?。═2DM)大鼠的治療作用,并探討內臟脂肪組織產(chǎn)生的絲氨酸蛋白酶抑制劑(vaspin)在RYGB治療T2DM機制中的可能作用。方法 取造模成功的T2DM大鼠20只和周齡、性別相匹配的正常SD大鼠20只,用隨機數(shù)字表法將其隨機分為T2DM-RYGB組、T2DM-假手術組及RYGB組、假手術組,每組10只。分別于術前及術后第4和8周檢測各組大鼠的空腹血糖(FPG)、血清胰島素(INS)、血清vaspin水平及胰島素抵抗指數(shù)(HOMA-IR),并分析血清vaspin水平與FPG、INS及HOMA-IR的相關性。結果 手術前,T2DM-RYGB組與T2DM-假手術組比較以及RYGB組與假手術組比較,F(xiàn)PG水平、INS水平、vaspin水平及HOMA-IR差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05);而T2DM-RYGB組及T2DM-假手術組的FPG水平、INS水平、vaspin水平及HOMA-IR均分別明顯高于RYGB組(P<0.05)及假手術組(P<0.05)。術后第4周,T2DM-RYGB組FPG水平、INS水平、vaspin水平及HOMA-IR較術前下降,除FPG水平(P<0.05)外,其余指標與術前比較差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05);術后第8周,F(xiàn)PG水平、INS水平、vaspin水平及HOMA-IR進一步下降,與術前比較差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。T2DM-假手術組、RYGB組及假手術組組內術前及術后第4周、第8周FPG水平、INS水平、vaspin水平及HOMA-IR比較,差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。手術前及手術后第4周、第8周T2DM-RYGB組與T2DM-假手術組血清vaspin水平與其對應血清INS水平、HOMA-IR均呈正相關(P<0.05)。結論 RYGB對T2DM大鼠具有一定的治療作用,RYGB后vaspin表達水平降低,胰島素敏感性改善,這可能是RYGB治療T2DM的機制之一。