• 自貢市第四人民醫(yī)院普外一科(四川自貢 643000);

目的  探討應(yīng)用傳統(tǒng)器械經(jīng)臍行改良單孔腹腔鏡闌尾切除術(shù)的臨床價值。
方法  回顧性分析筆者所在醫(yī)院2010年1月至2012年2月期間行經(jīng)臍單孔腹腔鏡闌尾切除術(shù)的52例闌尾炎患者的臨床資料,總結(jié)手術(shù)經(jīng)驗(yàn)。
結(jié)果  52例患者均順利完成手術(shù),平均手術(shù)時間為39.2min (18~70min),術(shù)后平均住院時間為5d (3~12d)。其中,45例患者成功完成經(jīng)臍單孔腹腔鏡闌尾切除術(shù),2例中轉(zhuǎn)開腹,2例行兩孔LA術(shù),3例行三孔LA術(shù)。術(shù)后2例患者發(fā)生切口感染。29例患者獲訪,隨訪時間4~18個月,平均12個月,無出血、切口疝、腹腔殘余感染、粘連性腸梗阻、闌尾殘端瘺等并發(fā)癥發(fā)生。
結(jié)論  應(yīng)用傳統(tǒng)器械經(jīng)臍行改良單孔腹腔鏡闌尾切除術(shù)簡單、安全、可行、患者恢復(fù)快、并發(fā)癥少、美容效果較好,但操作難度相對更高。應(yīng)嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)證,必要時及時增加戳孔或中轉(zhuǎn)開腹。

引用本文: 張陳,付召軍,馮會和,魏健,楊玉輝. 應(yīng)用傳統(tǒng)器械行改良單孔腹腔鏡闌尾切除術(shù)52例體會. 中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2013, 20(3): 322-324. doi: 復(fù)制

1. Kim HJ, Lee JI, Lee YS, et al. Single-port transumbilical laparoscopic appendectomy:43 consecutive cases[J]. Surg Endosc, 2010, 24(11):2765-2769.
2. 楊映弘, 岳曉林, 藺原, 等. 隱蔽三孔法腹腔鏡闌尾切除術(shù)192例報(bào)告[J]. 中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2006, 13(5):591.
3. 朱江帆, 胡海, 馬穎璋, 等. 經(jīng)臍入路腹腔鏡手術(shù)的初步臨床報(bào)告[J]. 中國微創(chuàng)外科雜志, 2008, 8(1):75-77.
4. 鄭民華. NOTES與單孔腹腔鏡技術(shù)的發(fā)展現(xiàn)狀與展望[J]. 中國微創(chuàng)外科雜志, 2010, 10(1):18-20.
5. Desai MM, Rao PP, Aron M, et al. Scarless single port transumbilical nephrectomy and pyeloplasty:first clinical report[J]. BJU Int, 2008, 101(1):83-88.
6. Guanà R, Gesmundo R, Maiullari E, et al. Treatment of acute appendicitis with one-port transumbilical laparoscopic-assisted appendectomy:a six-year, single-centre experience[J]. Afr J Paediatr Surg, 2010, 7(3):169-173.
7. Lee J, Baek J, Kim W. Laparoscopic transumbilical single-port appendectomy:initial experience and comparison with three-port appendectomy[J]. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech, 2010, 20(2):100-103.
8. 李功俊, 董明武, 張曉軍, 等. 單孔法腹腔鏡小兒闌尾切除90例[J]. 中華消化內(nèi)鏡雜志, 2005, 22(5):346-347.
9. 王健, 劉軍, 陳德興, 等. 臍部單孔腹腔鏡闌尾切除術(shù)32例[J]. 中國微創(chuàng)外科雜志, 2010, 10(2):184.
10. 楊富財(cái), 李建忠, 任恒寬. 單雙極電凝法行腹腔鏡闌尾切除術(shù)的臨床應(yīng)用研究[J]. 腹腔鏡外科雜志, 2011, 16(3):220-221.
11. 凌幸發(fā), 曾鋒. 腹腔鏡闌尾切除術(shù)的臨床分析(附109例報(bào)道)[J]. 中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2009, 16(4):319-320.
12. 何歡, 張抒, 李云濤, 等. 腹腔鏡與開腹闌尾切除術(shù)的系統(tǒng)評價[J]. 中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2012, 19(5):538-543.
13. 中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會腹腔鏡與內(nèi)鏡外科學(xué)組. 單孔腔鏡手術(shù)技術(shù)專家共識[J]. 中國實(shí)用外科雜志, 2010, 30(8):665-666.
14. 張忠濤, 周曉娜. 經(jīng)自然孔道內(nèi)鏡外科技術(shù)發(fā)展現(xiàn)狀與展望[J]. 中國實(shí)用外科雜志, 2009, 29(1):35-37.
15. 劉磊, 封志強(qiáng). 經(jīng)臍單孔腹腔鏡闌尾切除術(shù)在小兒外科的應(yīng)用[J]. 腹腔鏡外科雜志, 2010, 15(1):18-19.
  1. 1. Kim HJ, Lee JI, Lee YS, et al. Single-port transumbilical laparoscopic appendectomy:43 consecutive cases[J]. Surg Endosc, 2010, 24(11):2765-2769.
  2. 2. 楊映弘, 岳曉林, 藺原, 等. 隱蔽三孔法腹腔鏡闌尾切除術(shù)192例報(bào)告[J]. 中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2006, 13(5):591.
  3. 3. 朱江帆, 胡海, 馬穎璋, 等. 經(jīng)臍入路腹腔鏡手術(shù)的初步臨床報(bào)告[J]. 中國微創(chuàng)外科雜志, 2008, 8(1):75-77.
  4. 4. 鄭民華. NOTES與單孔腹腔鏡技術(shù)的發(fā)展現(xiàn)狀與展望[J]. 中國微創(chuàng)外科雜志, 2010, 10(1):18-20.
  5. 5. Desai MM, Rao PP, Aron M, et al. Scarless single port transumbilical nephrectomy and pyeloplasty:first clinical report[J]. BJU Int, 2008, 101(1):83-88.
  6. 6. Guanà R, Gesmundo R, Maiullari E, et al. Treatment of acute appendicitis with one-port transumbilical laparoscopic-assisted appendectomy:a six-year, single-centre experience[J]. Afr J Paediatr Surg, 2010, 7(3):169-173.
  7. 7. Lee J, Baek J, Kim W. Laparoscopic transumbilical single-port appendectomy:initial experience and comparison with three-port appendectomy[J]. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech, 2010, 20(2):100-103.
  8. 8. 李功俊, 董明武, 張曉軍, 等. 單孔法腹腔鏡小兒闌尾切除90例[J]. 中華消化內(nèi)鏡雜志, 2005, 22(5):346-347.
  9. 9. 王健, 劉軍, 陳德興, 等. 臍部單孔腹腔鏡闌尾切除術(shù)32例[J]. 中國微創(chuàng)外科雜志, 2010, 10(2):184.
  10. 10. 楊富財(cái), 李建忠, 任恒寬. 單雙極電凝法行腹腔鏡闌尾切除術(shù)的臨床應(yīng)用研究[J]. 腹腔鏡外科雜志, 2011, 16(3):220-221.
  11. 11. 凌幸發(fā), 曾鋒. 腹腔鏡闌尾切除術(shù)的臨床分析(附109例報(bào)道)[J]. 中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2009, 16(4):319-320.
  12. 12. 何歡, 張抒, 李云濤, 等. 腹腔鏡與開腹闌尾切除術(shù)的系統(tǒng)評價[J]. 中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2012, 19(5):538-543.
  13. 13. 中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會腹腔鏡與內(nèi)鏡外科學(xué)組. 單孔腔鏡手術(shù)技術(shù)專家共識[J]. 中國實(shí)用外科雜志, 2010, 30(8):665-666.
  14. 14. 張忠濤, 周曉娜. 經(jīng)自然孔道內(nèi)鏡外科技術(shù)發(fā)展現(xiàn)狀與展望[J]. 中國實(shí)用外科雜志, 2009, 29(1):35-37.
  15. 15. 劉磊, 封志強(qiáng). 經(jīng)臍單孔腹腔鏡闌尾切除術(shù)在小兒外科的應(yīng)用[J]. 腹腔鏡外科雜志, 2010, 15(1):18-19.
  • 上一篇

    電視縱隔鏡手術(shù)治療胸部疾病的臨床分析
  • 下一篇

    兒童肺漿細(xì)胞性肉芽腫一例