目的 探討乳腺脂肪肉瘤的臨床病理特點及鑒別診斷。 方法 分析2010年3月收治的1例乳腺多形性脂肪肉瘤的臨床表現(xiàn)、組織病理學(xué)特征及免疫表型特點，并復(fù)習(xí)相關(guān)文獻。 結(jié)果 腫瘤由高級別多形性肉瘤和數(shù)量不等的多形性脂肪母細胞組成。免疫組織化學(xué)：腫瘤細胞呈S-100蛋白陽性表達、CD34灶性陽性表達，細胞角蛋白、上皮膜抗原、巨噬細胞表面抗原、結(jié)蛋白、平滑肌肌動蛋白、肌調(diào)節(jié)蛋白、肌漿蛋白、CD31均呈陰性表達。結(jié)論 乳腺脂肪肉瘤是一種少見的原發(fā)于乳腺的間葉源性腫瘤，診斷上應(yīng)首先排除乳腺化生性癌和惡性葉狀腫瘤伴脂肪肉瘤分化，應(yīng)依據(jù)形態(tài)學(xué)特點和免疫組織化學(xué)結(jié)果進行鑒別。
目的 研究細胞視黃酸結(jié)合蛋白（CRABP）Ⅱ、表皮型脂肪酸結(jié)合蛋白（E-FABP）和Ki-67在乳腺浸潤性導(dǎo)管癌中的表達情況及三者的相關(guān)性。 方法 采用免疫組織化學(xué)檢測2001年1月－2007年12月手術(shù)切除的152例乳腺浸潤性導(dǎo)管癌中CRABPⅡ、E-FABP和Ki-67的表達。 結(jié)果 在浸潤性導(dǎo)管癌中，CRABPⅡ在Ki-67陰性組的陽性率高于Ki-67陽性組（P＜0.05），相反地，E-FABP在Ki-67陽性組的陽性率高于Ki-67陰性組（P＜0.05）。CRABPⅡ和Ki-67表達呈負(fù)相關(guān)（rS=?0.432，P＜0.05）；E-FABP和Ki-67表達呈正相關(guān)（rS=0.842， P＜0.05）。E-FABP和Ki-67的表達具有協(xié)同性，E-FABP和Ki-67共同表達與腫瘤的轉(zhuǎn)移有關(guān)（P＜0.05）。單因素生存分析顯示，E-FABP的陽性表達患者、Ki-67的陽性表達患者以及E-FABP和Ki-67的共同陽性表達患者的預(yù)后差（P＜0.05）。多因素生存分析提示E-FABP的表達（RR=4.223，P=0.012）和TNM分期（RR=8.412，P=0.000）是影響浸潤性導(dǎo)管癌患者預(yù)后的獨立危險因素。 結(jié)論 在乳腺浸潤性導(dǎo)管癌中，CRABPⅡ和E-FABP與腫瘤細胞的增殖有關(guān)，CRABPⅡ抑制細胞增殖，E-FABP促進細胞增殖。E-FABP和Ki-67在浸潤性導(dǎo)管癌的發(fā)生、發(fā)展中起協(xié)同作用，兩者的陽性表達可能對評估腫瘤的轉(zhuǎn)移和患者的預(yù)后有一定價值。
目的 探討成人先天性肺囊性腺瘤樣畸形的臨床病理特征。 方法 分析2012年11月19日及2014年2月12日收治的2例成人先天性肺囊性腺瘤樣畸形的臨床資料、病理組織學(xué)特征，并復(fù)習(xí)相關(guān)文獻。 結(jié)果 2例患者均為男性，年齡分別為59歲和60歲，均以咳嗽、咳痰、咯血、發(fā)熱等呼吸道癥狀入院。病變均累及一側(cè)肺葉，呈囊性，大小分別為4.0 cm×3.0 cm×1.5 cm、5.0 cm×5.0 cm×3.0 cm。顯微鏡下見正常的肺泡被腺瘤樣增生的細支氣管構(gòu)成的囊腔所代替，囊腔大小不等，囊內(nèi)壁襯覆假復(fù)層纖毛柱狀上皮，囊壁含平滑肌和彈力組織，未見軟骨。其中1例患者部分囊內(nèi)壁可見黏液細胞襯覆，灶性上皮細胞非典型增生。 結(jié)論 先天性肺囊性腺瘤樣畸形是一種罕見的先天性肺發(fā)育異常，多見于新生兒和嬰兒，成人少見。結(jié)合臨床特點、影像學(xué)改變及病理組織學(xué)特征可以明確診斷。