目的 通過觀察卵巢早衰 POF 患者外周血CD4+CD25+調(diào)節(jié)性T細(xì)胞 Treg 及干擾素-γ（IFN-γ）、轉(zhuǎn)化生長因子-β(TGF-β)的變化，探討POF的免疫學(xué)發(fā)病機(jī)制。 方法 收集2011年12月－2012年9月就診的POF患者17例，卵巢儲備功能減退 DOR 患者11例，以及生殖中心健康育齡女性16例，流式細(xì)胞儀定量檢測外周血Treg數(shù)量，Elisa方法檢測血清IFN-γ、TGF-β的水平，并以FSH/LH評價卵巢儲備功能，進(jìn)行相關(guān)性分析。 結(jié)果 與對照組相比，POF組和DOR組IFN-γ水平增高 P＜0.01 、TGF-β水平降低 P＜0.01 ，POF患者及DOR患者Treg比例降低 P＜0.01 ，IFN-γ的增高與卵巢儲備功能的下降呈顯著正相關(guān) r=0.70，P＜0.01 。 結(jié)論 Treg 和IFN-γ、TGF-β水平與卵巢早衰密切相關(guān)，IFN-γ對評估卵巢儲備功能、預(yù)測卵巢早衰具有參考價值。
【摘要】 目的 探討胸膜活檢在結(jié)核性胸膜炎中的診斷價值。 方法 將2009年1-11月收治的52例結(jié)核性胸膜炎患者隨機(jī)分為常規(guī)組（40例）和胸膜活檢組（12例）。常規(guī)組采用常規(guī)方法診斷結(jié)核性胸膜炎，胸膜活檢組采用胸膜活檢進(jìn)行診斷，比較兩組診斷結(jié)果。 結(jié)果 常規(guī)組均未獲得細(xì)菌學(xué)、病理學(xué)依據(jù)，病原病理學(xué)診斷率為0.0%；胸膜活檢組有5例獲得細(xì)菌學(xué)病理學(xué)依據(jù)，病原病理學(xué)診斷率為41.7%；兩組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（Plt;0.05）。常規(guī)組平均診斷時間為60 d，胸膜活檢組平均診斷時間為5 d；兩組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（Plt;0.05）。胸膜活檢組無并發(fā)癥發(fā)生。 結(jié)論 胸膜活檢在結(jié)核性胸膜炎診斷中具有重要價值。【Abstract】 Objective To explore the value of pleural biopsy in the diagnosis of tuberculous pleurisy. Methods From January to November 2009, Fifty-two patients with tuberculous pleurisy were randomly divided into conventional group (40 patients) and pleural biopsy group (12 patients), in order to compare the results of conventional diagnostic methods and tuberculous biopsy methods in the diagnosis of tuberculous pleurisy. Results Conventional group was unable to obtain the final bacteriological, pathological basis which obstained the diagnostic rate of 0, but in the pleural biopsy group, five patients got diagnosis basing on bacteriological and pathology tests, and the diagnostic rate was 41.7%;there was significant difference when compared the results of the two groups (Plt;0.05). The average diagnosis time were 60 days in the conventional group, and five days in the pleural biopsy group, there was significant difference when compared the results of the two groups (Plt;0.05). Pleural biopsy group had no complications occurred. Conclusion Pleural biopsy methods in the diagnosis of tuberculous pleurisy are of great value.
目的比較接種與未接種新型冠狀病毒疫苗（簡稱新冠疫苗）的老年新型冠狀病毒感染者臨床特征及預(yù)后的差異，探討接種新冠疫苗對老年人群的臨床意義。方法 連續(xù)納入成都市公共衛(wèi)生臨床醫(yī)療中心2020年12月10日—2022年5月2日收治的92例確診新型冠狀病毒感染的老年患者（≥60歲），按照是否接種新冠疫苗以及接種劑次進(jìn)行分組，比較各組病例的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、影像學(xué)檢查、治療、住院期間是否加重、預(yù)后、住院時間、核酸陰轉(zhuǎn)時間等的差異。結(jié)果 共納入92例老年新型冠狀病毒感染患者，男女比1.3∶1，中位年齡66（62，71）歲，接種疫苗組79例、未接種疫苗組13例，92例患者新型冠狀病毒總抗體陽性率為91.3%，新型冠狀病毒抗體IgG和IgM陽性率分別為89.1%和37%。接種疫苗組新型冠狀病毒總抗體、抗體IgG陽性率高于未接種疫苗組（97.5%比53.8%，96.2%比46.2%）（P<0.01），新型冠狀病毒總抗體、抗體IgM和IgG化學(xué)發(fā)光COI值高于未接種疫苗組（P<0.01）；未接種疫苗組首發(fā)癥狀為咳痰、胸部CT磨玻璃影或斑片影累及雙肺的比例高于接種疫苗組（P<0.05）；接種疫苗組的血白細(xì)胞計數(shù)、血小板計數(shù)高于未接種疫苗組，而凝血酶原時間、D-二聚體低于未接種疫苗組（P<0.05）；接種3劑次組的總抗體COI值、白細(xì)胞計數(shù)高于接種2劑次組（均P<0.05）；接種疫苗組在住院期間最常見為無癥狀感染者（58.2%），而未接種疫苗患者最常見為普通型（53.8%），未接種疫苗患者較接種疫苗患者更易進(jìn)展為危重型（15.4%比0%，P=0.019）；未接種疫苗組靜脈注射免疫球蛋白、無創(chuàng)和有創(chuàng)機(jī)械通氣治療、新冠疫苗免疫后血漿及新型冠狀病毒感染者恢復(fù)期血漿治療的比例高于接種疫苗組（P<0.05）；未接種疫苗組出現(xiàn)呼吸功能衰竭、繼發(fā)性感染、急性呼吸窘迫綜合征、心臟功能衰竭和低蛋白血癥的比例高于接種疫苗組（P<0.05）；未接種疫苗組住院中位時間為22（7，32）d，長于接種疫苗組［8（7，12）d］（P=0.019）；未接種疫苗組核酸轉(zhuǎn)陰中位時間為13（2，20）d，長于接種疫苗組的2（2，7）d（Z=–2.357，P=0.018）。結(jié)論 接種新冠疫苗可提高老年新型冠狀病毒感染者新型冠狀病毒總抗體和新型冠狀病毒抗體IgG陽性率，使病情更輕，并能縮短住院時間和核酸轉(zhuǎn)陰時間，老年人群接種新冠疫苗可減輕病情和改善預(yù)后。