目的 介紹一種先天性全并指分指時重建甲廓的手術(shù)方法。方法 對15例先天性全并指患者在分指時，利用共有末節(jié)手指掌側(cè)皮膚形成寬、窄兩塊皮瓣覆蓋分開后裸露的甲緣，重建甲廓。結(jié)果 所有皮瓣均成活，30個重建的甲廓中有21個外觀滿意，2個由寬皮瓣、7個由窄皮瓣重建者較正常的稍小。術(shù)后指腹豐滿、無指甲扭曲。結(jié)論 應(yīng)用雙指腹皮瓣重建甲廓治療先天性全并指可一次完成，效果滿意，具有臨床應(yīng)用價值。
目的探討應(yīng)用雙翼推進皮瓣成形指蹼治療先天性并指畸形的臨床療效。方法2014 年 8 月—2017 年 8 月收治 30 例先天性并指畸形患兒，其中男 18 例，女 12 例；年齡 1.5～5 歲，平均 2.5 歲。雙手并指畸形 8 例，單手并指畸形 22 例。共并指 39 個指蹼（其中中環(huán)小指并指 1 例）；完全性并指 11 個指蹼，不完全并指 28 個指蹼。在并指根部背側(cè)設(shè)計凸 V 形尖端、蒂部兩側(cè)帶三角形皮膚的雙翼皮瓣與掌側(cè)錨形切口對應(yīng)縫合，成形指蹼同時關(guān)閉指根部創(chuàng)面。并連的遠端指體采用鋸齒狀皮瓣分離，側(cè)方創(chuàng)面減脂后縫合，11 例指側(cè)方較緊創(chuàng)面不能完全縫合者全厚皮片植皮修復(fù)。結(jié)果術(shù)后所有指蹼的雙翼皮瓣均完全成活，無皮瓣壞死發(fā)生。遠端指側(cè)方植皮均成活，創(chuàng)面Ⅰ期愈合。30 例患兒均獲隨訪，隨訪時間 6～12 個月，平均 9 個月。術(shù)后手指屈伸功能良好，指蹼深度、寬度正常。末次隨訪時根據(jù) Swanson 等的手功能評定標準，對分指后的運動和感覺功能進行評定，獲優(yōu) 20 例、良 8 例、可 2 例，優(yōu)良率達 93.3%。結(jié)論應(yīng)用雙翼推進皮瓣成形指蹼治療先天性并指畸形能獲良好臨床療效。