目的:探討甲亢合并周期性麻痹(TPP)的發(fā)病情況、臨床特點(diǎn)及131碘治療后的療效分析。方法:回顧性分析36例甲亢合并TPP患者與43例甲亢不伴TPP患者的臨床資料及131碘治療后療效。結(jié)果:甲亢合并TPP患者男性明顯多于女性,其中尤以30~40歲的青壯年多見;甲亢合并TPP患者平均131碘治療劑量明顯低于對照組(Plt;0.01);經(jīng)131碘治療后,甲亢合并TPP患者與對照組在甲亢治愈率、甲減發(fā)生率上無顯著性差異(Pgt;0.05)。結(jié)論:甲亢合并TPP發(fā)病男性明顯多于女性,與Graves病有明顯區(qū)別。早期、正確診斷甲亢合并TPP,可避免延誤對以周癱為主要癥狀的甲亢患者診治。131碘治療是一種非常有效的治療甲亢合并TPP的方法。
目的:探討更為安全、有效的靜脈補(bǔ)鉀治療低鉀型周期性麻痹的方法。方法:收集本院住院低鉀型周期性麻痹患者,應(yīng)用半隨機(jī)法分為治療組和對照組進(jìn)行臨床對照研究。治療組將氯化鉀加入5%甘露醇靜脈補(bǔ)鉀,對照組常規(guī)補(bǔ)鉀,監(jiān)測血鉀及肌力的恢復(fù)情況。結(jié)果:治療組療效明顯,優(yōu)于對照組(Plt;0.05)。結(jié)論:將氯化鉀加入5%甘露醇治療低鉀型周期性麻痹療效好,安全可行。
摘要:目的:探討低鉀性周期性麻痹(以下簡稱HOKPP)的臨床診治措施。方法:對92例HOKPP患者的臨床資料作回顧性分析。 結(jié)果:發(fā)現(xiàn)急性馳緩肌無力伴急性低血清鉀為共同特征,心電圖改變與血清鉀水平相關(guān)。結(jié)論:甲亢是繼發(fā)性HOKPP的首要病因,補(bǔ)鉀是有效的治療方法,強(qiáng)調(diào)補(bǔ)鉀中應(yīng)密切監(jiān)測ECG及血清鉀。
低鉀周期性麻痹(HypoPP)是一組以反復(fù)發(fā)作的骨骼肌弛緩性癱瘓伴低血鉀為特征的疾病,嚴(yán)重者可以引發(fā)呼吸肌麻痹,惡性心律失常甚至死亡。目前HypoPP的診斷以臨床診斷為主,對該病早期的篩查和診斷尤顯重要。研究表明原發(fā)性HypoPP與遺傳相關(guān),已明確CACNA1S和SCN4A兩個(gè)相關(guān)基因,同樣,對甲亢性HypoPP研究認(rèn)為,它是由遺傳易感性、甲狀腺毒癥和環(huán)境因素三者共同作用引起的內(nèi)分泌性通道疾病。對HypoPP的基因研究不僅豐富該病的基因庫,還能早期對可疑基因進(jìn)行重點(diǎn)篩查,早期識(shí)別易感人群,積極避免疾病嚴(yán)重后果發(fā)生?,F(xiàn)對HypoPP發(fā)病機(jī)制進(jìn)行綜述,以期為臨床工作中對HypoPP的早期篩查和診斷提供參考依據(jù)。