目的 系統(tǒng)評價飲用咖啡與子宮內(nèi)膜癌發(fā)病風險的相關(guān)性。方法 計算機檢索CBM、CNKI、WanFang Data、PubMed、EMbase和The Cochrane Library（2012年第5期）數(shù)據(jù)庫，收集國內(nèi)外發(fā)表的關(guān)于子宮內(nèi)膜癌發(fā)病風險與飲用咖啡相關(guān)性的前瞻性隊列研究，檢索時間截至2012年5月，并追溯所獲文獻的參考文獻。由2位評價者按照納入與排除標準獨立篩選文獻、提取資料并評價質(zhì)量后，采用Stata 12.0軟件進行統(tǒng)計分析。結(jié)果 最終納入10個隊列研究，包括4 484例子宮內(nèi)膜癌患者。Meta分析結(jié)果顯示，與飲用咖啡量最少或不飲用咖啡的婦女相比，飲用咖啡量最多的婦女罹患子宮內(nèi)膜癌的風險降低［RR=0.69，95% CI（0.62，0.78）］，經(jīng)常飲用咖啡的婦女罹患子宮內(nèi)膜癌的風險降低［RR=0.83，95% CI（0.77，0.89）］。劑量–效應(yīng)分析結(jié)果顯示，婦女飲用咖啡每增加2杯/ d，患子宮內(nèi)膜癌的風險降低12%。結(jié)論 婦女經(jīng)常飲用咖啡（2杯/ d以上）可降低子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病風險，大量飲用咖啡（5 杯/ d以上）可更明顯降低子宮內(nèi)膜癌發(fā)病風險。
目的 觀察腺苷A2A受體在小鼠視網(wǎng)膜病理性血管形成中的作用。方法 將202只新生小鼠分為空氣組和氧誘導視網(wǎng)膜病變（OIR）組，分別為66、136只?？諝饨M再分為A2A基因敲除空氣組、野生型空氣組、咖啡因飲水空氣組，分別為18、24、24只，均置于正常空氣濃度中飼養(yǎng)。OIR組再分為野生型氧誘導組、A2A基因敲除氧誘導組及咖啡因飲水氧誘導組，分別為48、24、64只，建立小鼠OIR模型。行視網(wǎng)膜石蠟切片，觀察病理性新生血管反應(yīng)；熒光定量聚合酶鏈反應(yīng)（PCR）檢測小鼠視網(wǎng)膜組織中A2A和血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）的mRNA表達。將0.1、0.3、1.0 g/L劑量的腺苷受體抑制劑咖啡因溶于咖啡因飲水氧誘導組哺乳母鼠飲用水中，定量分析不同劑量及當劑量為1.0 g/L時，出生后0~17、0~7、7~17、7~12、12~17 d 等不同飲水時間窗的小鼠視網(wǎng)膜無血管區(qū)面積比。結(jié)果 與野生型氧誘導組相比，A2A基因敲除氧誘導組視網(wǎng)膜中周部無血管區(qū)面積明顯減少，差異有統(tǒng)計學意義（t=7.694，P＜0.001）；突破內(nèi)界膜的細胞數(shù)也明顯減少，差異有統(tǒng)計學意義（t=7.747，P＜0.001）。熒光定量PCR檢測結(jié)果顯示，與野生型空氣組比較，野生型氧誘導組小鼠視網(wǎng)膜中A2A、VEGF mRNA表達量均增高，差異有統(tǒng)計學意義（t=4.036、2.230，P＜0.05）。與野生型氧誘導組比較，A2A基因敲除氧誘導組小鼠視網(wǎng)膜中VEGF mRNA表達明顯下降，差異有統(tǒng)計學意義（t=3.122，P＜0.01）。與野生型氧誘導組比較，0.1、1.0 g/L劑量組小鼠視網(wǎng)膜無血管區(qū)面積明顯減少，差異有統(tǒng)計學意義（t=2.397、4.533,P＜0.05）；出生后0~17、0~7 d飲水時間窗的小鼠視網(wǎng)膜無血管區(qū)面積明顯減少，差異有統(tǒng)計學意義（t=4.070、2.399，P＜0.05）。結(jié)論 腺苷A2A受體在誘導小鼠視網(wǎng)膜病理性血管形成時表達升高。腺苷A2A受體可調(diào)節(jié)VEGF的表達。A2A受體失活特異性抑制病理性視網(wǎng)膜新生血管。
目的系統(tǒng)評價提高早產(chǎn)兒拔管成功率干預(yù)措施的有效性及安全性。方法計算機檢索 PubMed、Web of Science、Cochrane Library、維普中文科技期刊數(shù)據(jù)庫、中國知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)庫中比較無創(chuàng)輔助通氣模式、不同劑量咖啡因提高早產(chǎn)兒拔管成功率的隨機對照試驗，檢索時間為各數(shù)據(jù)庫建庫至 2020 年 8 月，并檢索納入文獻的參考文獻，用 RevMan 5.3 軟件進行 meta 分析。結(jié)果共納入 33 個研究、4 536 例早產(chǎn)兒。Meta 分析結(jié)果示：與經(jīng)鼻持續(xù)氣道正壓通氣相比，經(jīng)鼻高流量吸氧可降低鼻部損傷率［比值比（odds ratio，OR）=0.29，95% 置信區(qū)間（confidence interval，CI）（0.15，0.57），P=0.000 3］、氣胸率［OR=0.18，95%CI（0.06，0.55），P=0.003］，經(jīng)鼻間歇正壓通氣可降低拔管失敗率［OR=0.33，95%CI（0.23，0.48），P<0.000 01］、再插管率［OR=0.36，95%CI（0.20，0.65），P=0.000 7］、呼吸衰竭率［OR=0.33，95%CI（0.17，0.64），P=0.000 9］、氣胸率［OR=0.29，95%CI（0.12，0.70），P=0.006］，雙水平氣道正壓通氣可降低再插管率［OR=0.21，95%CI（0.09，0.46），P=0.000 1］；與低劑量咖啡因相比，高劑量咖啡因可降低拔管失敗率［OR=0.44，95%CI（0.32，0.60），P<0.000 01］、支氣管肺發(fā)育不良發(fā)生率［OR=0.69，95%CI（0.48，0.99），P=0.04］，增加心動過速發(fā)生率［OR=1.99，95%CI（1.22，3.25），P=0.006］。結(jié)論現(xiàn)有證據(jù)表明，與經(jīng)鼻持續(xù)氣道正壓通氣相比，經(jīng)鼻間歇正壓通氣和雙水平氣道正壓通氣可提高早產(chǎn)兒拔管成功率，經(jīng)鼻高流量吸氧可減少鼻部損傷、氣胸的發(fā)生率；圍拔管期早產(chǎn)兒應(yīng)在權(quán)衡心動過速等風險后選擇咖啡因的最佳劑量。