目的 探討納米磁藥物靶向治療膽管移植瘤組織中凋亡相關(guān)基因caspase-3的表達(dá)。方法 建立荷人膽管癌裸鼠模型，隨機(jī)分為空白對(duì)照組、納米磁藥物組(藥物濃度為250 mg/kg)、納米磁藥物靶向A組(藥物濃度為150 mg/kg)和納米磁藥物靶向B組(藥物濃度為250 mg/kg)； 取治療后第21 d的各組腫瘤組織用免疫組化及RT-PCR法測(cè)量其中caspase-3的蛋白及mRNA表達(dá)量并進(jìn)行分析。結(jié)果 納米磁藥物靶向B組中caspase-3的表達(dá)量最高,其次依次為納米磁藥物靶向A組、納米磁藥物組，空白對(duì)照組幾乎沒(méi)有caspase-3蛋白及mRNA的表達(dá)，且各組間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05)。結(jié)論 磁靶向治療腫瘤后能引起更多凋亡相關(guān)基因caspase-3表達(dá)，并且隨納米磁藥物劑量增加，caspase-3表達(dá)增多。
目的 探討腹腔鏡下膽道鏡保膽手術(shù)的療效。方法 回顧性分析深圳市龍崗中心醫(yī)院與同濟(jì)醫(yī)院2008年6月至2013年1月期間施行的60例腹腔鏡下膽道鏡保膽手術(shù)（觀察組）患者的臨床資料，并與同期開(kāi)展的61例小切口保膽手術(shù)（對(duì)照組）患者進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果 所有患者均進(jìn)行（18±2.4） 個(gè)月 （6～36個(gè)月） 隨訪； 觀察組在術(shù)中出血量、術(shù)后膽囊內(nèi)出血發(fā)生率、膽囊功能減退發(fā)生率、術(shù)后住院時(shí)間、結(jié)石復(fù)發(fā)率及再手術(shù)率方面均少于或低于或短于對(duì)照組（P＜0.05），觀察組的手術(shù)時(shí)間及住院費(fèi)用長(zhǎng)于或多于對(duì)照組（P＜0.05），其余觀察指標(biāo)2組間的差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論 腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡行保膽手術(shù)在技術(shù)層面上是安全可行的，術(shù)后患者近期效果較好，但必須嚴(yán)格把握手術(shù)適應(yīng)證。其長(zhǎng)期療效需進(jìn)一步積累病例資料及收集足夠的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)來(lái)驗(yàn)證。