目的 探討對(duì)終末期膝關(guān)節(jié)病變合并膝外翻畸形患者行經(jīng)髕旁?xún)?nèi)側(cè)入路人工全膝關(guān)節(jié)置換（total knee arthroplasty，TKA）時(shí)膝外翻畸形矯正方法及臨床療效。 方法 1998 年11 月－ 2010 年10 月，收治64 例72 膝合并膝外翻畸形的終末期膝關(guān)節(jié)病變患者。男18 例，女46 例；年齡23 ～ 82 歲，平均62.5 歲。骨關(guān)節(jié)炎44 例49 膝，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎17 例20 膝，血友病性關(guān)節(jié)炎2 例2 膝，創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎1 例1 膝。雙膝8 例，單膝56 例。膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)度為（82.2 ± 28.7）°，X 線片測(cè)量股脛角為（18.0 ± 5.8）°。膝關(guān)節(jié)學(xué)會(huì)評(píng)分系統(tǒng)（KSS）臨床評(píng)分為（31.2 ± 10.1）分，功能評(píng)分（37.3 ± 9.0）分。根據(jù)Krackow 膝外翻分型標(biāo)準(zhǔn)：Ⅰ型65 膝，Ⅱ型7 膝。手術(shù)經(jīng)髕旁?xún)?nèi)側(cè)入路，采用常規(guī)方法行股骨及脛骨截骨，Ranawat 技術(shù)進(jìn)行軟組織松解。6 例7 膝采用保留后交叉韌帶型假體，54 例60 膝采用后穩(wěn)定型假體，4 例5 膝采用髁限制型假體。 結(jié)果 術(shù)后患者切口均Ⅰ期愈合。1 例血友病性關(guān)節(jié)炎合并嚴(yán)重膝外翻畸形（股脛角41°）、屈曲攣縮20° 的患者術(shù)后出現(xiàn)腓總神經(jīng)麻痹，經(jīng)保守治療1 年后神經(jīng)功能恢復(fù)。1 例術(shù)后2 年發(fā)生深部感染，行二期翻修術(shù)后治愈?；颊咝g(shù)后均獲隨訪，隨訪時(shí)間1 ～ 13 年，平均4.9 年。末次隨訪時(shí)X 線片示股脛角為（7.0 ± 2.5）°，與術(shù)前比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=15.502，P=0.000）。KSS 臨床評(píng)分為（83.0 ± 6.6）分，功能評(píng)分（85.1 ± 10.5）分，膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)度為（106.1 ± 17.0）°，與術(shù)前比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P lt; 0.05）。5 例遺留12 ～ 15° 膝外翻畸形，但患膝關(guān)節(jié)功能良好。結(jié)論 通過(guò)恰當(dāng)?shù)男g(shù)中截骨和軟組織平衡，采用經(jīng)髕旁?xún)?nèi)側(cè)入路TKA 治療合并膝外翻畸形的終末期膝關(guān)節(jié)病變可有效改善膝外翻畸形和恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，臨床療效滿(mǎn)意。
目的 回顧性分析肘外翻畸形導(dǎo)致肘管綜合征的相關(guān)因素，為肘管綜合征臨床治療提供理論依據(jù)。 方法 2002 年6 月－ 2008 年9 月，對(duì)40 例肘外翻畸形導(dǎo)致肘管綜合征患者采用肘管尺神經(jīng)松解前移術(shù)治療，手術(shù)前后分別采用Yokohama City University 肘管綜合征評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)對(duì)尺神經(jīng)功能進(jìn)行評(píng)分。采用logistic 回歸分析影響尺神經(jīng)損害和預(yù)后的相關(guān)因素。 結(jié)果 40 例患者獲隨訪12 ～ 75 個(gè)月，平均27.5 個(gè)月。影響尺神經(jīng)損害嚴(yán)重程度的相關(guān)因素有：肘外翻畸形持續(xù)時(shí)間（OR=1.005，P=0.045）、肘外翻角度（OR=9.374，P=0.000）和肌肉萎縮持續(xù)時(shí)間（OR=4.358，P=0.010）。影響尺神經(jīng)炎預(yù)后的相關(guān)因素有：肌肉萎縮持續(xù)時(shí)間（OR=8.489，P=0.000）、肘外翻角度（OR=2.802，P=0.030）和手術(shù)時(shí)患者年齡OR=4.611，P=0.031）。 結(jié)論 影響尺神經(jīng)損害嚴(yán)重程度的相關(guān)因素有肘外翻畸形持續(xù)時(shí)間、肘外翻角度和肌肉萎縮持續(xù)時(shí)間。影響尺神經(jīng)炎預(yù)后的相關(guān)因素有手術(shù)時(shí)患者年齡、肘外翻角度和肌肉萎縮持續(xù)時(shí)間。對(duì)肘外翻畸形導(dǎo)致的肘管綜合征患者應(yīng)早診斷，并及早行肘管尺神經(jīng)松解前移手術(shù)治療。
目的 總結(jié)鼻小柱基底側(cè)方聯(lián)合上唇移位皮瓣修復(fù)輕度單側(cè)上唇外翻畸形的手術(shù)方法及臨床療效。 方法 2006 年3 月－ 2008 年3 月，收治8 例輕度單側(cè)上唇外翻畸形患者。男女各4 例，年齡18 ～ 51 歲。左側(cè)5 例，右側(cè)3 例。均為外傷縫合術(shù)后或未縫合瘢痕愈合后攣縮牽拉造成上唇外翻，為術(shù)后或傷愈后1 ～ 5 年，平均2.5 年。術(shù)中應(yīng)用大小為1.5 cm × 1.4 cm ～ 1.6 cm × 1.5 cm 鼻小柱基底側(cè)方聯(lián)合上唇移位皮瓣矯正外翻畸形。 結(jié)果 術(shù)后8 例皮瓣成活良好，切口均Ⅰ期愈合，上唇外翻畸形矯正良好。術(shù)后均獲隨訪，隨訪時(shí)間3 ～ 18 個(gè)月，平均9.9 個(gè)月?；颊叽讲狂：蹮o(wú)增生，殘留線形瘢痕，鼻孔基本對(duì)稱(chēng)，鼻小柱無(wú)明顯偏移。 結(jié)論 鼻小柱基底側(cè)方聯(lián)合上唇移位皮瓣手術(shù)簡(jiǎn)便，創(chuàng)傷小，繼發(fā)畸形小，是修復(fù)輕度單側(cè)上唇外翻畸形的有效方法之一。
目的 探討改良Ranawat 軟組織松解平衡技術(shù)在外翻畸形全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)（total knee arthroplasty，TKA）中應(yīng)用的臨床效果。 方法 2004 年1 月－ 2008 年6 月，收治膝外翻畸形34 例44 膝。男5 例5 膝，女29 例39膝；年齡55 ～ 79 歲，平均60.3 歲。左側(cè)18 膝，右側(cè)26 膝。其中骨性關(guān)節(jié)炎9 例，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎19 例，創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎6 例。外翻畸形參照Ranawat 分型：Ⅰ型5 例5 膝，Ⅱ型29 例39 膝。術(shù)中采用改良Ranawat 軟組織松解平衡技術(shù)，通過(guò)whiteside 線聯(lián)合股骨外上髁外科軸線確定股骨遠(yuǎn)端外旋，并進(jìn)行TKA。 結(jié)果 單膝手術(shù)時(shí)間為（65 ± 7）min。1 例類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者股骨假體安置時(shí)出現(xiàn)股骨髁皮質(zhì)爆裂骨折，聯(lián)合螺釘內(nèi)固定后假體及骨折固定穩(wěn)定。1 例出現(xiàn)切口邊緣壞死，清創(chuàng)縫合后痊愈；其余切口均Ⅰ期愈合。術(shù)后出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)粘連1 例1 膝，關(guān)節(jié)腔積液4 例4 膝，經(jīng)對(duì)癥治療后痊愈?；颊呔@隨訪，隨訪時(shí)間6 個(gè)月～ 5 年，平均2.6 年。無(wú)下肢深靜脈血栓及血管、神經(jīng)損傷并發(fā)癥發(fā)生。術(shù)后1 周X 線片示脛股解剖外翻角為（3.8 ± 1.2）°，與術(shù)前（25.4 ± 3.1）° 比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P lt; 0.05）。術(shù)后1 年X 線片檢查未見(jiàn)假體松動(dòng)、感染征象。根據(jù)改良KSS 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)各項(xiàng)評(píng)分指標(biāo)術(shù)前和術(shù)后1、2 年比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P lt; 0.05）；術(shù)后1、2 年比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P gt; 0.05）。 結(jié)論 膝外翻畸形TKA 時(shí)采用改良Ranawat 軟組織松解平衡技術(shù)操作簡(jiǎn)便，術(shù)后膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定程度、活動(dòng)范圍、畸形矯正等方面均滿(mǎn)意。
目的探討肱骨外髁骨折后骨不連并肘外翻畸形的手術(shù)方法及療效。 方法2006年1月－2011年9月，收治19例肱骨外髁骨折后骨不連并肘外翻畸形患者。男11例，女8例；年齡14～28歲，平均21.6歲。左側(cè)7例，右側(cè)12例。受傷至該次入院時(shí)間3～22年，平均9年。患者肘外側(cè)均可見(jiàn)骨性突出、外髁膨大，伴外翻畸形；與健側(cè)相比，提攜角增大（34.00±7.68）°。2例關(guān)節(jié)僵硬，余17例肘關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)度為（117.35±19.77）°，其中10例屈伸活動(dòng)度受限。3例伴尺神經(jīng)炎表現(xiàn)。采用肱骨髁上內(nèi)側(cè)閉合楔形截骨、肱骨外髁復(fù)位截骨塊植骨內(nèi)固定術(shù)治療。 結(jié)果術(shù)后患者切口均Ⅰ期愈合，無(wú)相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生。19例均獲隨訪，隨訪時(shí)間2～6年，平均3.2年。X線片復(fù)查示，截骨及骨折均在6個(gè)月內(nèi)達(dá)骨性愈合。3例伴尺神經(jīng)炎者神經(jīng)損傷癥狀均在術(shù)后6個(gè)月內(nèi)消失。末次隨訪時(shí)，患側(cè)提攜角較健側(cè)增大（3.21±4.09）°，與術(shù)前比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=30.472，P=0.000）；2例術(shù)前肘關(guān)節(jié)僵硬者關(guān)節(jié)活動(dòng)度分別達(dá)20°和30°，余17例肘關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)度為（117.64±15.72）°，與術(shù)前比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=—0.180，P=0.859）；根據(jù)肘關(guān)節(jié)外觀、活動(dòng)功能及并發(fā)癥情況評(píng)定療效，獲優(yōu)9例，良8例，差2例，優(yōu)良率為89.5%。 結(jié)論對(duì)于肱骨外髁骨折后骨不連并肘外翻畸形，通過(guò)肱骨髁上內(nèi)側(cè)閉合楔形截骨能有效糾正肘外翻畸形、改善尺神經(jīng)炎癥狀；肱骨外髁復(fù)位截骨塊植骨內(nèi)固定能有效穩(wěn)定骨折端，促進(jìn)愈合，并獲得較好療效。
目的探討人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)（total knee arthroplasty，TKA）中采用內(nèi)側(cè)副韌帶起點(diǎn)向上滑移截骨矯正重度膝外翻畸形的手術(shù)技巧及療效。 方法2008年6月－2014年2月，收治18例（19膝）伴重度膝關(guān)節(jié)外翻畸形擬行TKA患者。男6例，女12例；年齡29～72歲，平均52.3歲。關(guān)節(jié)置換原因：骨關(guān)節(jié)炎3例（3膝），類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎11例（12膝），創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎3例（3膝），先天性發(fā)育畸形伴髕骨外脫位1例（1膝）。膝關(guān)節(jié)學(xué)會(huì)評(píng)分系統(tǒng)（KSS）側(cè)方穩(wěn)定性評(píng)分為（6.0±5.4）分，美國(guó)特種外科醫(yī)院（HSS）評(píng)分為（41.6±7.7）分。X線片測(cè)量示脛股角為（33.0±2.9）°。根據(jù)Krackow膝外翻分型標(biāo)準(zhǔn)均為Ⅱ型。置換術(shù)中采用內(nèi)側(cè)副韌帶起點(diǎn)向上滑移截骨恢復(fù)軟組織平衡，矯正外翻畸形。 結(jié)果術(shù)后切口均Ⅰ期愈合。1例術(shù)后發(fā)生腓總神經(jīng)麻痹，予以對(duì)癥支持治療，6個(gè)月后完全恢復(fù)。18例（19膝）均獲隨訪，隨訪時(shí)間19個(gè)月～7年，平均5.7年。X線片復(fù)查示，術(shù)后6個(gè)月截骨片均骨性愈合；隨訪期間假體位置良好，未發(fā)現(xiàn)松動(dòng)、下沉；末次隨訪時(shí)脛股角為（4.8±1.8）°，與術(shù)前比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=62.61，P=0.00）。末次隨訪時(shí)， HSS評(píng)分為（87.2±10.5）分，KSS側(cè)方穩(wěn)定性評(píng)分為（12.4±3.1）分，均較術(shù)前顯著提高，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=—33.35，P=0.00；t=—6.83，P=0.00）。 結(jié)論對(duì)于伴重度膝關(guān)節(jié)外翻畸形者，TKA術(shù)中通過(guò)內(nèi)側(cè)副韌帶起點(diǎn)向上滑移截骨可恢復(fù)軟組織平衡，矯正外翻畸形，獲得滿(mǎn)意的膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性和關(guān)節(jié)功能。
目的探討采用旋轉(zhuǎn)平臺(tái)假體行人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)（total knee arthroplasty，TKA）治療膝外翻畸形的療效。 方法回顧分析2006年12月-2014年12月采用Gemini MK Ⅱ旋轉(zhuǎn)平臺(tái)假體行初次TKA的25例（28膝）膝外翻畸形患者臨床資料。男6例（7膝），女19例（21膝）；年齡47～82歲，平均64.8歲。單膝22例，雙膝3例。病因：骨關(guān)節(jié)炎20例（22膝），類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎4例（5膝），創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎1例（1膝）。病程2～22年，平均10.4年。主要臨床癥狀均為膝關(guān)節(jié)疼痛伴活動(dòng)受限。根據(jù)Keblish膝外翻畸形分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，輕度13膝、中度11膝、重度4膝。 結(jié)果術(shù)后患者切口均Ⅰ期愈合，無(wú)感染、皮膚壞死、下肢深靜脈血栓形成、肺栓塞等并發(fā)癥發(fā)生?；颊呔@隨訪，隨訪時(shí)間12～60個(gè)月，平均25.4個(gè)月。術(shù)后1例出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)不穩(wěn)癥狀，2例足背皮膚感覺(jué)減退，經(jīng)對(duì)癥處理后癥狀均消失。X線片復(fù)查未見(jiàn)髕骨軌跡不良及假體周?chē)腥净蛩蓜?dòng)等并發(fā)癥。末次隨訪時(shí)美國(guó)特種醫(yī)院（HSS）評(píng)分、股脛角、最大伸膝角度、最大屈膝角度、膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度及髕骨評(píng)分均較術(shù)前顯著改善，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。 結(jié)論采用旋轉(zhuǎn)平臺(tái)假體行TKA治療膝外翻畸形可獲得較好療效，但術(shù)中軟組織松解平衡要求較高，遠(yuǎn)期療效有待進(jìn)一步觀察。
目的 探討 3D 打印技術(shù)輔助股骨遠(yuǎn)端截骨術(shù)（distal femoral osteotomy，DFO）治療膝外翻畸形骨關(guān)節(jié)炎的臨床療效。 方法 2014 年 1 月—2016 年 1 月，收治膝外翻畸形骨關(guān)節(jié)炎患者 12 例（15 膝）。男 5 例，女 7 例；年齡 30～60 歲，平均 43.8 歲。病程 1～12 年，平均 6.6 年。單膝 9 例，雙膝 3 例。骨關(guān)節(jié)炎 Koshino 分級(jí)：Ⅰ級(jí) 1 例（1 膝），Ⅱ級(jí) 7 例（9 膝），Ⅲ級(jí) 4 例（5 膝）。攝雙下肢全長(zhǎng) X 線片，測(cè)量股脛角（femorotibial angle，F(xiàn)TA）為（160.40±2.69）°，遠(yuǎn)端股骨外側(cè)角（anatomical lateral distal femoral angle，aLDFA）為（64.20±2.11）°。術(shù)前于 Mimics 軟件設(shè)計(jì)截骨模塊并 3D 打印，術(shù)中通過(guò)截骨模塊確定最佳截骨方位進(jìn)行截骨，最后行鋼板及螺釘內(nèi)固定。 結(jié)果 術(shù)后切口均Ⅰ期愈合，無(wú)感染、下肢深靜脈血栓形成等并發(fā)癥發(fā)生?；颊呔@隨訪，隨訪時(shí)間 6～18 個(gè)月，平均 12.2 個(gè)月。術(shù)后 6 個(gè)月膝關(guān)節(jié) HSS 評(píng)分為（89.07±2.49）分，較術(shù)前（65.27±1.49）分顯著提高（t=–28.31，P=0.00）；獲優(yōu) 10 膝、良 4 膝、可 1 膝，優(yōu)良率為 93.3%。X 線片復(fù)查示，患者截骨處均達(dá)骨性愈合，愈合時(shí)間 2.9～4.8 個(gè)月，平均 3.3 個(gè)月；1 例（1 膝）出現(xiàn)骨延遲愈合。術(shù)后 6 個(gè)月測(cè)量 FTA 為（174.00±1.41）°，aLDFA 為（81.87±1.06）°，與術(shù)前比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=–18.26，P=0.00；t=–25.19，P=0.00）；下肢力線位置測(cè)量顯示內(nèi)側(cè)脛骨平臺(tái)占整個(gè)脛骨平臺(tái)百分比為 49.78%±0.59%，與術(shù)中測(cè)量的 49.82%±0.77%比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=0.14，P=0.89）。 結(jié)論 DFO 治療膝外翻畸形骨關(guān)節(jié)炎時(shí)，3D 打印截骨模塊可輔助術(shù)中股骨遠(yuǎn)端精確截骨，獲得滿(mǎn)意臨床療效。
目的探討 Evans 跟骨外側(cè)延長(zhǎng)術(shù)治療距跟聯(lián)合合并后足外翻畸形的療效。方法2014 年 1 月—2017 年 10 月，采取 Evans 跟骨外側(cè)延長(zhǎng)術(shù)治療 10 例（13 足）距跟聯(lián)合合并后足外翻畸形患者。男 6 例（8 足），女 4 例（5 足）；年齡 13～18 歲，平均 15.8 歲。病程 10～14 個(gè)月，平均 11.5 個(gè)月?；紓?cè)跟骨外翻、前足外展、足弓低平。疼痛部位：跗骨竇 4 足、距跟聯(lián)合 5 足、踝關(guān)節(jié) 4 足。Silverskiold 試驗(yàn)腓腸肌腱膜緊張 3 例（4 足），跟腱攣縮 7 例（9 足）。術(shù)前美國(guó)矯形外科足踝協(xié)會(huì)（AOFAS）踝與后足評(píng)分為（46.54±9.08）分，行走 1 km 后疼痛視覺(jué)模擬評(píng)分（VAS）為（6.54±0.88）分。術(shù)后采用 AOFAS 踝與后足評(píng)分、VAS 評(píng)分，以及 X 線片測(cè)量距骨-第 1 跖列角（talar-first metatarsal angle，T1MT）、距舟覆蓋角（talonavicular coverage angle，TCA）、距骨傾斜角（talar-horizontal angle，TH）、跟骨傾斜角（calcaneal pitch angle，CP）、跟骨外翻角（heel valgus angle，HV），評(píng)價(jià)手術(shù)療效。結(jié)果術(shù)后切口均 Ⅰ 期愈合。10 例患者均獲隨訪，隨訪時(shí)間 12～30 個(gè)月，平均 18 個(gè)月。末次隨訪時(shí)，AOFAS 踝與后足評(píng)分為（90.70±6.75）分，VAS 評(píng)分為（1.85±0.90）分，均較術(shù)前明顯改善（t=?23.380，P=0.000；t=35.218，P=0.000）。X 線片復(fù)查示截骨均達(dá)骨性愈合，愈合時(shí)間為 2～4 個(gè)月，平均 3 個(gè)月。末次隨訪時(shí)，T1MT、TCA、TH、HV 均較術(shù)前明顯降低，CP 明顯提高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。隨訪期間 1 例（1 足）疼痛緩解不明顯，1 例（1 足）出現(xiàn)腓腸神經(jīng)皮支損傷癥狀。結(jié)論對(duì)于距跟聯(lián)合合并后足外翻畸形患者，Evans 跟骨外側(cè)延長(zhǎng)術(shù)可以有效糾正畸形、緩解疼痛。
目的探討經(jīng)外側(cè)入路行外側(cè)單髁置換術(shù)（lateral unicompartmental knee arthroplasty，LUKA）治療膝外翻的手術(shù)技巧和早期臨床療效，并推算理論最大可矯正膝外翻畸形值。方法回顧分析2021年4月—2022年7月收治且符合選擇標(biāo)準(zhǔn)的16例（20膝）經(jīng)外側(cè)入路行LUKA治療的膝外翻患者臨床資料。其中男2例，女14例，年齡57～85歲，平均71.5歲。病程1～18年，平均11.9年。膝外翻根據(jù)Ranawat分型，Ⅰ型6膝，Ⅱ型13膝，Ⅲ型1膝。均通過(guò)術(shù)前規(guī)劃分配膝外翻畸形的預(yù)期矯正值，包括外側(cè)入路矯正值、關(guān)節(jié)內(nèi)矯正值和殘留膝外翻畸形值。記錄上述指標(biāo)術(shù)后實(shí)際矯正值，并推算理論最大可矯正膝外翻畸形值。同時(shí)記錄手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、切口長(zhǎng)度、住院時(shí)間、髖-膝-踝角（hip-knee-ankle angle，HKA）、股骨遠(yuǎn)端機(jī)械軸外側(cè)角（mechanical lateral distal femoral angle，mLDFA）、脛骨近端機(jī)械軸內(nèi)側(cè)角（mechanical medial proximal tibia angle，mMPTA）、關(guān)節(jié)匯聚角（joint line convergence angle，JLCA）、脛骨后傾角（posterior tibial slope，PTS）、關(guān)節(jié)活動(dòng)度（range of motion，ROM）、美國(guó)特種外科醫(yī)院（HSS）評(píng)分及西安大略與麥克馬斯特大學(xué)骨關(guān)節(jié)炎指數(shù)（WOMAC）評(píng)分進(jìn)行療效評(píng)價(jià)。結(jié)果患者切口長(zhǎng)度平均13.83 cm，手術(shù)時(shí)間平均85.8 min，術(shù)中出血量平均74.9 mL，住院時(shí)間平均6.7 d。術(shù)中均未發(fā)生重要神經(jīng)、血管損傷。所有患者均獲隨訪，隨訪時(shí)間10～27個(gè)月，平均17.9個(gè)月。1例雙膝外翻畸形患者術(shù)后1個(gè)月左側(cè)關(guān)節(jié)內(nèi)發(fā)生感染，余患者未發(fā)生假體松動(dòng)、脫位及感染等并發(fā)癥。術(shù)后各時(shí)間點(diǎn)膝關(guān)節(jié)ROM、HSS評(píng)分及WOMAC評(píng)分均較術(shù)前顯著改善，術(shù)后隨時(shí)間延長(zhǎng)各指標(biāo)進(jìn)一步改善，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。影像學(xué)測(cè)量示，術(shù)后3 d除mMPTA與術(shù)前比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）外，HKA、mLDFA、JLCA、PTS均較術(shù)前顯著改善（P<0.05）。膝外翻畸形矯正值的術(shù)后評(píng)估示，實(shí)際關(guān)節(jié)內(nèi)矯正值為0.54°～10.97°，平均3.84°；術(shù)后殘留膝外翻畸形值為0.42°～5.30°，平均3.59°；實(shí)際外側(cè)入路矯正值為0.21°～12.73°，平均4.26°。 結(jié)論經(jīng)外側(cè)入路行LUKA治療膝外翻可取得良好早期療效，術(shù)前規(guī)劃能夠幫助術(shù)者合理分配膝外翻畸形的矯正值，提供相應(yīng)處理策略，且理論最大可矯正膝外翻畸形值可達(dá)25°。