目的 探討2000～2009年沈陽市城區(qū)女性乳腺癌發(fā)病率、年齡分布及變化趨勢(shì)。方法 收集2000～2009年沈陽市疾控中心腫瘤登記報(bào)告系統(tǒng)登記的女性乳腺癌發(fā)病資料，采用SPSS 16.0軟件對(duì)乳腺癌發(fā)病率、標(biāo)化發(fā)病率進(jìn)行分析。發(fā)病趨勢(shì)采用χ2趨勢(shì)檢驗(yàn)和線性回歸分析。結(jié)果 2000～2009年沈陽市城區(qū)女性乳腺癌年均粗發(fā)病率46.03/10萬，年均標(biāo)化發(fā)病率35.63/10萬，10年間上升了160.41%和109.39%，平均每年遞增11.22%和8.56%。粗發(fā)病率和標(biāo)化發(fā)病率均呈上升趨勢(shì)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.001）。50～64歲年齡組發(fā)病率呈直線上升趨勢(shì)，10年上升271.97%，平均每年遞增15.72%。經(jīng)χ2趨勢(shì)檢驗(yàn)及線性回歸分析，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=276.743，P=0.000；y= –22 355.560+11.205x，P=0.000）。結(jié)論 沈陽市城區(qū)女性乳腺癌發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，并且有發(fā)病低齡化，50～64歲年齡組較多發(fā)的特點(diǎn)。
目的：探討女性生殖道瘺的病因及預(yù)防措施。方法：回顧性分析我院婦產(chǎn)科2000年1月至2005年12月收治入院的57例女性生殖道瘺病例的病因。結(jié)果：產(chǎn)傷和婦科手術(shù)占女性生殖道瘺病因的前兩位，分別占56.1%（32/57）和33.3%（19/57）。結(jié)論：產(chǎn)傷和婦科手術(shù)是引起女性生殖道瘺的主要原因。加強(qiáng)圍產(chǎn)期保健、積極處理產(chǎn)科合并癥以及提高婦科手術(shù)技術(shù)是降低女性生殖道瘺發(fā)生率的關(guān)鍵因素。
目的 探討男性肝細(xì)胞癌患者的臨床病理特征、術(shù)后生存及預(yù)后影響因素。方法 回顧性分析1995年1月至2002年12月期間我科行肝切除術(shù)之155例男性肝細(xì)胞癌患者的臨床及隨訪資料，單、多因素分析確定預(yù)后影響因素。結(jié)果 與同期24例女性患者比較，男性肝細(xì)胞癌患者年長5.7歲，并有較高的HBsAg陽性率(80.6% vs 54.2%)和肝硬變比率（87.1% vs 37.5%)，P＜0.05,其他臨床病理指標(biāo)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。多因素分析提示，EdmondsonSteiner分級(jí)和門靜脈癌栓為男性患者術(shù)后總體生存和無瘤生存的獨(dú)立影響因素,衛(wèi)星灶和腫瘤大小僅影響總體生存。結(jié)論 男性肝細(xì)胞癌患者主要的臨床病理特征及術(shù)后生存情況與女性患者相似。腫瘤分化程度和生物學(xué)行為是影響男性肝細(xì)胞癌患者術(shù)后生存的主要因素。
目的 探討心瓣膜置換術(shù)后抗凝治療對(duì)妊娠分娩、月經(jīng)量過多、避孕失敗后人工流產(chǎn)手術(shù)等的影響，調(diào)整抗凝方案。方法 回顧我院1989年2月至1998年2月292例15～40歲育齡女性心瓣膜置換術(shù)后的抗凝治療，術(shù)后隨訪時(shí)間0.5～9年，比較不同抗凝方案對(duì)育齡女性術(shù)后的生理影響。結(jié)果 調(diào)整育齡女性心瓣膜置換術(shù)后抗凝方案，減少華法林用量，調(diào)控凝血酶原時(shí)間比值(PTR)為1.3～1.5，國際正常比值(INR)為2～3(國際敏感指數(shù)ISI=2.4校正)，既能有效預(yù)防血栓栓塞，又能提高術(shù)后妊娠分娩的安全性。結(jié)論 調(diào)整抗凝方案，減少華法林用量，能有效改善心瓣膜置換術(shù)后育齡女性的生活質(zhì)量。
目的：評(píng)價(jià)女性Eales病的臨床特征及對(duì)持久的玻璃體出血和牽拉性視網(wǎng)膜脫離的玻璃體手術(shù)效果。 方法：復(fù)習(xí)本科1993年4月至1994年12月經(jīng)玻璃體手術(shù)治療的該病患者的病歷記錄。 結(jié)果：8例（11只眼）女性患者占同期該病患者的22%，年齡19~35歲，平均病史10.8個(gè)月，急性發(fā)病后持久出血及視力嚴(yán)重喪失，伴視盤和周邊部新生血管膜及黃斑水腫。10只眼玻璃手術(shù)后視力明顯改善8只眼，0.2~1.0者6只眼。1眼有早期周邊部血管白鞘，經(jīng)氬激光光凝。 結(jié)論：女性Eales病的特點(diǎn)可能包括年齡輕，病史短，急性發(fā)作，有持久出血和新生血管膜形成。玻璃手術(shù)能有效改善多數(shù)眼的視力。 （中華眼底病雜志，1996，12：51-52）
目的 研究非ST段抬高急性冠狀動(dòng)脈綜合征（NSTE-ACS）女性患者的臨床特點(diǎn)、治療現(xiàn)狀及2年自然病程。方法 本研究為國際性急性冠狀動(dòng)脈綜合征登記試驗(yàn)（OASIS）的一部分。按統(tǒng)一方案登記因NSTE-ACS入院的患者，對(duì)入選患者的治療不作任何干預(yù)，記錄其臨床特征、主要藥物及干預(yù)治療、重大事件，進(jìn)行前瞻性、多中心的追蹤記錄2年，分析女性患者的特點(diǎn)并與男性患者對(duì)比進(jìn)行單因素分析。結(jié)果 中國大陸地區(qū)共注冊(cè)2 294例NSTE-ACS患者，女性占37.7% （864例），平均年齡65.1±6.7歲，就診時(shí)有不穩(wěn)定心絞痛及心電圖異常者分別占90.7%、92.6%。女性患者既往有高血壓、糖尿病史者分別占64.1%、23.4%，顯著高于男性（P≤0.001）。女性患者既往有冠心病、陳舊心肌梗死、吸煙、接受經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入（PCI）者分別占39.4%、16.8%、11.7%、2.3%，均明顯低于男性（P≤0.001）。既往接受冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)（CABG）者占0.5%，低于男性（P≤0.05）。住院期間女性患者抗血小板制劑、β-受體阻滯劑治療率分別為92.8%、64.8%，低于男性（P≤0.05）；硝酸酯類藥、轉(zhuǎn)換酶抑制劑、鈣拮抗劑和調(diào)血脂治療率分別為96.9%、60.0%、59.1%、47.1%，與男性相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。出院后女性患者藥物治療率下降幅度比男性更為明顯。隨訪2年時(shí)女性患者抗血小板制劑、β-受體阻滯劑、轉(zhuǎn)換酶抑制劑、調(diào)血脂藥的服用率分別為68.4%、39.5%、27.4%和19.4%，均顯著低于男性（P≤0.05）。住院期間女性患者PCI、CABG治療率分別為10.5%和2.7%；2年隨訪期間分別為13.4%和4.8%。女性血運(yùn)重建治療無論是在住院期間或2年隨訪期間均顯著低于男性（P≤0.001）。2年隨訪期間女性患者死亡、再發(fā)心肌梗死、卒中、心力衰竭、因頑固心肌缺血住院率分別為7.4%、4.7%、6.8%、15.4%和31.3%，與男性相比差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P值均gt;0.05）。結(jié)論 NSTE-ACS女性患者接受治療和/或重視治療的程度明顯低于男性。在目前治療不及男性的情況下女性的重大事件發(fā)生率與男性組相比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，女性性別是NSTE-ACS重要事件的保護(hù)因素。
目的 報(bào)告對(duì)汶川大地震后四川省綿陽市第三人民醫(yī)院婦女心理衛(wèi)生科收治54例女性應(yīng)激相關(guān)障礙病人的臨床分析與心理危機(jī)干預(yù)治療結(jié)果。方法 用BPRS、HAMD、HAMA及BPMS量表對(duì)該院收治的54例地震后女性應(yīng)激相關(guān)障礙病人進(jìn)行評(píng)定，根據(jù)不同臨床類型分別進(jìn)行抗精神病、抗抑郁、抗焦慮及抗躁狂治療，同時(shí)對(duì)全部入組病人進(jìn)行以認(rèn)知行為療法為主的專業(yè)心理治療。1個(gè)月后用相同量表再次進(jìn)行評(píng)定。結(jié)果 全組54例病人中，其應(yīng)激源同為汶川大地震，但臨床表現(xiàn)各異。經(jīng)及時(shí)進(jìn)行針對(duì)性藥物治療，及強(qiáng)化心理危機(jī)干預(yù)治療后，病人的BPRS、HAMD和HAMA量表評(píng)分均較治療前明顯降低（P值均lt;0.01）。結(jié)論 大災(zāi)后及時(shí)有效地進(jìn)行心理危機(jī)干預(yù)治療，在增強(qiáng)免疫、減輕癥狀、縮短病程、心身康復(fù)方面，對(duì)受災(zāi)群體，尤其是對(duì)女性病人至關(guān)重要。
①關(guān)于藥物引起的卵巢抑制:1篇系統(tǒng)評(píng)價(jià)發(fā)現(xiàn),使用卵巢抑制藥治療子宮內(nèi)膜異位癥與安慰劑或達(dá)那唑相比,妊娠率無明顯差異.該評(píng)價(jià)還發(fā)現(xiàn),卵巢抑制藥引起的不良反應(yīng)包括體重增加、潮熱和骨質(zhì)疏松癥,達(dá)那唑可能引起劑量相關(guān)的體重增加和雄激素樣作用. ②宮腔內(nèi)人工授精+促性腺激素:1個(gè)RCT發(fā)現(xiàn),宮腔內(nèi)人工授精+促性腺激素治療與不治療相比,可明顯提高活產(chǎn)率.第2個(gè)RCT發(fā)現(xiàn),期待療法與宮腔內(nèi)人工授精+垂體降調(diào)節(jié)+促性腺激素治療后的分娩率無明顯差異.第3個(gè)RCT發(fā)現(xiàn),宮腔內(nèi)人工授精+促性腺激素治療與單用宮腔內(nèi)人工授精相比,僅明顯提高妊娠率. ③體外受精:我們沒有找到關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥引起不孕婦女接受受精體外治療的RCT. ④手術(shù)治療:兩個(gè)比較腹腔鏡手術(shù)與診斷性腹腔鏡的RCT發(fā)現(xiàn),在妊娠率和活產(chǎn)率方面結(jié)論不一.