為探討尼莫地平對胰腺疾病患者血胰屏障通透性的影響，采用反相高壓液相色譜法對15例胰腺疾病患者在口服尼莫地平后不同時段胰液標本中的尼莫地平濃度進行了檢測。結(jié)果：在用藥后0.5、 1、 1.5、 2、 2.5、 3、 3.5和4小時，該15例受試者胰液中的尼莫地平平均濃度分別為4.79、 7.31、 9.21、 8.04、 6.05、 5.11、 3.37和1.19ng/ml；尼莫地平的胰液濃度高峰時間為用藥后1.5～2小時，最高濃度為9.21ng/ml。由此提示尼莫地平可以穿透血胰屏障，這也是它在胰腺組織內(nèi)發(fā)揮藥理作用的生理基礎(chǔ).
目的 用神經(jīng)生長因子(NGF)和尼莫地平(ND)增強胚胎脊髓移植修復(fù)成年大鼠損傷脊髓的效果，緩解脊髓繼發(fā)性損傷。方法 采用脊髓半切洞損傷模型，分為單純胚胎脊髓移植組，移植加NGF組，移植加NGF和ND組。術(shù)后觀察移植部位脊髓細胞內(nèi)游離鈣離子濃度，超氧化物歧化酶(SOD)，丙二醛(MDA)的變化，并比較各組死亡率。結(jié)果 移植加NGF組較單純移植組，MDA明顯下降，SOD顯著升高，有統(tǒng)計學(xué)意義(Plt;0.05)，但兩組間細胞內(nèi)游離鈣離子濃度差別不顯著(Pgt;0.05);移植加NGF和ND組更有效地升高SOD濃度，降低鈣離子濃度和MDA含量，與其它兩組比較有顯著性差異(Plt;0.05);移植加NGF和ND組的死亡率明顯低于其它兩組，有非常顯著性差異(Plt;0101)。結(jié)論 NGF和ND能較好地改善繼發(fā)性脊髓損傷，明顯降低經(jīng)胚胎脊髓移植術(shù)后的成年大鼠死亡率。
目的 系統(tǒng)評價多奈哌齊治療老年血管性癡呆的有效性與安全性。方法 計算機檢索CNKI、CBM、VIP、WanFang Data、PubMed和Cochrane Library，同時手檢相關(guān)期刊和會議論文集，檢索時間均從建庫至2010年5月，查找有關(guān)多奈哌齊治療老年血管性癡呆的隨機對照試驗。按照納入與排除標準選擇文獻、提取資料，并參照Jadad評分標準對納入研究的方法學(xué)質(zhì)量進行評估后，采用RevMan 5.0軟件進行Meta分析。結(jié)果 共納入25個研究，共計3 586例患者，其中8個研究詳細描述了具體的隨機方法，3個研究詳細描述雙盲。Meta分析結(jié)果顯示：多奈哌齊在改善血管性癡呆患者的認知水平［3個研究，MD= –1.25，95%CI（–1.61，–0.88），Plt;0.000 01］、智力精神水平［2個研究，MD=0.66，95%CI（0.35，0.97），Plt;0.000 1］、癡呆水平［3個研究，MD= –0.74，95%CI（–1.16，–0.31），P=0.004］和日常生活能力水平［2個研究，MD= –0.74，95%CI（–1.16，–0.31），P=0.000 6］方面優(yōu)于空白安慰劑；多奈哌齊在改善血管性癡呆患者智力精神水平方面優(yōu)于吡拉西坦［7個研究，MD=3.25，95%CI（2.15，4.35），Plt;0.000 01］、血塞通［2個研究，MD=6.12，95%CI（4.02，8.22）］、石杉堿甲片［3個研究，MD=2.45，95%CI（1.14，3.76），P=0.000 2］和維生素安慰劑［2個研究，MD=4.00，95%CI（2.73，5.27），Plt;0.000 01］；多奈哌齊在改善血管性癡呆患者日常生活能力水平方面優(yōu)于吡拉西坦［5個研究，MD= –3.86，95%CI（–4.83，–2.89），Plt;0.000 01］、血塞通［2個研究，MD= –5.49，95%CI（–7.18，–3.80），Plt;0.000 01］、石杉堿甲片［2個研究，MD= –0.78，95%CI（–4.23，–2.66），P=0.66］、維生素安慰劑［3個研究，MD= –5.88，95%CI（–8.29，–3.48），Plt;0.000 01］和尼莫地平［1個研究，MD= –7.09，95%（–10.81，–3.37），P=0.000 2］；多奈哌齊在改善血管性癡呆患者癡呆水平方面（HDS量表）優(yōu)于吡拉西坦［1個研究，MD=5.80，95%CI（2.78，8.82），P=0.000 2］、血塞通［1個研究，MD=3.95，95%CI（2.32，5.58），Plt;0.000 01］、維生素安慰劑［1個研究，MD=3.91，95%CI（0.94，6.88），P=0.010］和阿米三嗪［1個研究，MD=3.37，95%CI（1.10，5.64），P=0.004］。結(jié)論 現(xiàn)有證據(jù)表明，多奈哌齊治療老年血管性癡呆的臨床有效性可能優(yōu)于空白安慰劑和吡拉西坦、血塞通、石杉堿甲片、維生素安慰劑。但限于納入研究較少及方法學(xué)質(zhì)量上的局限，本系統(tǒng)評價結(jié)果尚需更多高質(zhì)量的RCT進一步驗證。
目的:改良鉆孔引流術(shù)治療慢性硬膜下血腫27例,提高臨床治療效果。方法:術(shù)中可控下持續(xù)生理鹽水沖洗后,加入尼莫地平注射液排空,術(shù)后低滲或等滲液體維持腦灌注壓。結(jié)果:27例慢性硬膜下血腫經(jīng)上述措施處理后,經(jīng)隨訪均達到滿意臨床治療效果。結(jié)論:慢性硬膜下血腫鉆孔引流術(shù)中加用尼莫地平注射液沖洗、排氣,及規(guī)范化術(shù)后處理措施可提高臨床療效。
目的探討高壓氧與尼莫地平聯(lián)合治療顱腦損傷所致腦功能障礙的臨床療效。 方法選取神經(jīng)外科2011年2月－2014年2月期間收治的因顱腦損傷所致的腦功能障礙患者124例，根據(jù)治療方法不同將其分為常規(guī)治療組45例、高壓氧療組40例和高壓氧聯(lián)合尼莫地平組（聯(lián)合治療組）39例。比較各組患者在治療前、治療后2周、治療后4周的神經(jīng)功能缺損評分以及腦血流量情況。 結(jié)果治療前3組神經(jīng)功能缺損評分以及腦血流量無統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05）。治療2周和4周后，高壓氧療組、聯(lián)合治療組患者的神經(jīng)功能缺損評分低于常規(guī)治療組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），而且聯(lián)合治療組患者的評分低于高壓氧療組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；高壓氧療組、聯(lián)合治療組患者的腦血流量高于常規(guī)治療組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；聯(lián)合治療組的神經(jīng)功能評分低于高壓氧療組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；聯(lián)合治療組的腦血流量高于高壓氧療組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。 結(jié)論高壓氧與尼莫地平聯(lián)合治療能顯著改善顱腦損傷所致腦功能障礙的神經(jīng)功能缺損評分及腦血流量，促進患者神經(jīng)功能的恢復(fù)。