目的 評價經(jīng)尿道雙極等離子前列腺剜除術(shù)與經(jīng)尿道雙極等離子電切術(shù)比較治療前列腺增生（BPH）的療效和安全性。方法 將80例符合納入標(biāo)準(zhǔn)的BPH患者進行分段均衡隨機化分組，其中40例行經(jīng)尿道雙極等離子前列腺剜除術(shù)，40例行經(jīng)尿道雙極等離子前列腺電切術(shù)，對患者術(shù)前、術(shù)后隨訪6個月時的前列腺癥狀評分（IPSS）、生活質(zhì)量評分（QOL）、最大尿流率（Qmax）、殘余尿量（PVR）等以及術(shù)中包膜穿孔、術(shù)中失血、手術(shù)時間、膀胱沖洗時間、尿管留置時間和術(shù)后不良反應(yīng)等臨床指標(biāo)進行統(tǒng)計分析。結(jié)果 兩組術(shù)前基本情況一致。術(shù)中臨床指標(biāo)顯示，剜除組在術(shù)中包膜穿孔（2例vs. 8例）、術(shù)中沖洗液的血紅蛋白（10.95±5.02 g vs. 15.8±5.86 g）、手術(shù)時間（45.13±11.22 min vs. 53.33±8.69 min）、膀胱沖洗時間（12.58±2.77 h vs. 22.1±2.33 h）、尿管留置時間（65.13±10.67 h vs. 84.5±5.67 h）、術(shù)后尿道膀胱刺激征（5例vs. 12例）和拔除尿管后再次留置尿管事件（0例vs. 4例）方面均優(yōu)于電切組；但術(shù)后短暫性尿失禁發(fā)生高于電切組（10例vs. 3例），且差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（Plt;0.05）。術(shù)后隨訪6個月的結(jié)果顯示，兩組在IPSS（2.78±1.03 vs. 2.40±1.13）、QOL（1.28±0.45 vs. 1.45±0.51）、Qmax（21.10±2.68 vs. 20.58±2.57）和PVR（2.82±2.90 vs. 2.18±2.27）方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義（Pgt;0.05），且兩組患者術(shù)后均未出現(xiàn)長期尿失禁、尿道狹窄和繼發(fā)性出血。結(jié)論 經(jīng)尿道雙極等離子前列腺剜除術(shù)與經(jīng)尿道雙極等離子前列腺電切術(shù)治療前列腺增生的近期手術(shù)療效相當(dāng)，且手術(shù)安全性更高，是治療有癥狀BPH比較理想的方法，有廣闊的臨床應(yīng)用前景。但其遠(yuǎn)期療效仍有待大樣本長期隨訪的隨機對照研究進一步證實。
目的 評價云南白藥膠囊在減少經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)(TURP)術(shù)中出血的療效與安全性.方法 采用隨機、雙盲、對照的試驗方法,將40例接受TURP手術(shù)的患者隨機分為試驗組和安慰劑組.試驗組(n=20)術(shù)前3天起口服云南白藥膠囊,每次0.25 g/粒,2粒,一日4次.對照組(n=20)術(shù)前3天起口服空白淀粉膠囊.術(shù)中監(jiān)測沖洗液的出血總量、腺體出血指數(shù)、出血強度,比較兩組住院時間、尿管保留時間及術(shù)后膀胱沖洗的時間.結(jié)果 試驗組在TURP出血總量、腺體出血指數(shù)及出血強度明顯低于對照組,其差異有統(tǒng)計學(xué)意義(Plt;0.05);但平均住院時間、術(shù)后保留尿管時間和術(shù)后膀胱沖洗時間與對照組比較,其差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(Pgt;0.05).用藥期間,兩組均無明顯毒副反應(yīng)發(fā)生.結(jié)論 云南白藥膠囊能減少TURP術(shù)中出血量,且無明顯副作用,是一種安全有效的術(shù)后止血方法.
目的 評價依立雄胺對經(jīng)尿道前列腺切除（TURP）術(shù)后肉眼血尿的治療作用。 方法 將TURP術(shù)后發(fā)生肉眼血尿的患者按入院順序分為兩組，試驗組25 例除常規(guī)對癥處理外，服用依立雄胺5 mg bid，3 個月，對照組25例僅常規(guī)對癥處理。 結(jié)果 隨訪6個月后，試驗組的肉眼血尿復(fù)發(fā)率（30%）明顯低于對照組（63%），且試驗組的復(fù)發(fā)肉眼血尿分級也明顯低于對照組（Plt;0.05）。 結(jié)論 依立雄胺可有效減少TURP 術(shù)后肉眼血尿的發(fā)生。
【摘要】 目的 總結(jié)尿道板縱切卷管尿道成形術(shù)治療尿道下裂圍手術(shù)期的護理方法，提高護理質(zhì)量?！》椒ā?009年1-12月收治的64例患者采用尿道板縱切卷管尿道成形術(shù)治療尿道下裂，對其臨床及圍手術(shù)期的護理進行回顧性分析?；颊吣挲g11個月~31歲，中位年齡5歲。尿道下裂分型:Ⅰ型11例，Ⅱ型53例；均伴不同程度陰莖下曲?！〗Y(jié)果 經(jīng)手術(shù)治療及術(shù)前、術(shù)后有效護理，64例患者陰莖下曲均已矯正，圍手術(shù)期平穩(wěn)，切口愈合。尿道口位于龜頭正位，包皮分布均勻，能站立排尿。 結(jié)論 良好的護理對策可減少尿道成形術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，促進患兒身心健康的恢復(fù)。
摘要:目的:探討良性前列腺增生經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)圍手術(shù)期的護理經(jīng)驗。方法:回顧性分析96例良性前列腺增生患者臨床資料。結(jié)果:96例患者手術(shù)順利,圍手術(shù)期經(jīng)周密的護理,療效滿意,無明顯并發(fā)癥。結(jié)論:周密的手術(shù)期護理對經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療老年良性前列腺增生十分重要。Abstract: Objective: To investigate the perioperative nursing care of transurethral prostatic resection (TURP). Methods: The data of 96 TURP cases were analyzed retrospectively. Results: All the operations were performed successfully, and there were no obvious complications among the patients with precise nursing care. Conclusion: It is very important for precise nursing care to the patients who underwent TURP.
摘要:目的:探討口腔頰黏膜尿道背側(cè)鑲嵌補片法治療長段前尿道狹窄圍術(shù)期的護理措施。 〖方法:術(shù)前做好口腔、會陰部及腸道準(zhǔn)備,重視患者心理護理;術(shù)后重視尿管護理,維持吻合口低壓狀態(tài),做好口腔及飲食護理,適當(dāng)限制活動,注重并發(fā)癥的觀察與及時處理。結(jié)果:術(shù)后2～3月手術(shù)成功率達到92.4%,僅7.5%患者復(fù)發(fā)。結(jié)論:保證圍手術(shù)期護理措施的質(zhì)量對尿道成形手術(shù)的效果起到了重要的作用。 Abstract: Objective: To explore the perioperative nursing measures for the patients who underwent urethroplasty with dorsal onlay autogenetic oral ducal mucosa. Methods: Preoperative preparation includes oral cavity, perinea region,bowel cleansing and psychological nursing. Postoperatively, urinary catheter nursing is crucial to keep the anastomosis tension acceptablely low. Other postoperative care includes oral cleansing, activity restricting, discovering and dealing promptly with the complications. Results: Success rate was 92.4% 23 months after operation .Only 7.5% patients relapsed. Conclusions: Intensive perioperative nursing care was obviously helpful in improving the outcome of urethroplasty.
摘要:目的:探討經(jīng)尿道前列腺等離子切除術(shù)(PKRP)治療前列腺增生癥(BPH)的療效及安全性。方法:回顧分析采用PKRP治療的BPH患者,收集患者臨床資料,隨訪12個月,并對手術(shù)前后患者國際前列腺癥狀評分、最大尿流率、生活質(zhì)量評分進行比較。結(jié)果:2006年8月至2008年8月PKRP手術(shù)治療BPH患者共238例,手術(shù)時間30～159 min,平均70 min,切除腺體25～127 g,平均54 g。無電切綜合征。術(shù)后及1年后最大尿流率、國際前列腺癥狀評分、生活質(zhì)量評分三項指標(biāo)較術(shù)前明顯改善(Plt;0.05)。結(jié)論:PKRP是治療BPH安全有效的治療方式。Abstract: Objective: To assess the clinical efficacy and safety of plasmakinetic energy transurethral resection of the prostate (PKRP) for benign prostatic hypertrophy (BPH). Methods: The data of patients with BPH treated with PKRP were retrospectively analyzed and the International Prostate Symptoms Scales (IPSS), maximum flow rate (Qmax) and Quality of Life (QOL) of patients with 12month followup were compared before and afteroperation and postoperation. Results: A total of 238 patients with BPH were enrolled from June 2006 to June 2008. The duration of the procedure was 70. 3 min (ranged from 30 min to 159 min) and the weight of dissected tissue was 54 g (ranged from 25 g to 127 g). No transurethral resection syndrome occurred. IPSS, Qmax and QOL were improved obviously after operation (Plt;0.05). Conclusion: PKRP is effective and safe.
目的:探討良性前列腺增生癥（benign prostatic hyperplasia，BPH）應(yīng)用單極電切（TURP）經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù)的方法及療效。方法：應(yīng)用普通單極電切設(shè)備，采用經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù)治療良性前列腺增生癥患者21例。并對患者術(shù)前、術(shù)后的國際前列腺癥狀評分、生活質(zhì)量評分進行比較。結(jié)果：全部患者均順利完成手術(shù)，切除前列腺重量平均45 g，平均手術(shù)時間90 min，術(shù)后平均留置導(dǎo)尿管5~7天，術(shù)后平均住院時間5.5天。術(shù)后前列腺癥狀評分（IPSS）平均減少24分，生活質(zhì)量評分平均減少3分。結(jié)論：經(jīng)尿道單極電切前列腺剜除術(shù)治療BPH安全、有效、并發(fā)癥少，所需設(shè)備價格較低，特別適合基層醫(yī)院開展，是一種值得推廣的方法。
目的 探討縱行帶蒂包皮瓣卷管尿道間置矯治先天性DonnahooⅣ型陰莖下曲畸形的療效。 方法1994年6月－2011年10月，采用縱行帶蒂包皮瓣卷管尿道間置矯治先天性DonnahooⅣ型陰莖下曲畸形患者30例。年齡2～16歲，平均5.8歲。入院檢查：陰莖頭-舟狀窩-尿道外口形態(tài)以及與鄰近組織關(guān)系正常；陰莖長度2. 5～6.8 cm，平均4.3 cm；彎曲角度35～70°，平均40.1°。初次手術(shù)27例，再次手術(shù)3例。皮瓣切取范圍1.5 cm × 1.3 cm～4.0 cm × 2.0 cm。 結(jié)果下曲畸形矯正后陰莖長度3.0～8.5 cm，平均6.6 cm；彎曲角度0～10°，平均1.2°。術(shù)后患者均獲隨訪，隨訪時間6個月～12年，平均33個月。隨訪期間無陰莖下曲復(fù)發(fā)，陰莖頭無刺痛、異物感等不適。4例（13.33%）拔除尿管后出現(xiàn)尿瘺，行尿瘺修補術(shù)后無復(fù)發(fā)；2例（6.67%）術(shù)后1個月出現(xiàn)尿線變細(xì)、排尿困難，給予尿道擴張后癥狀消失。其余患者均無明顯并發(fā)癥發(fā)生，尿流無散射，方向性好。6例隨訪至成年，訴性功能滿意，無明顯勃起障礙、勃起疼痛及性交困難等。 結(jié)論縱行帶蒂包皮瓣卷管尿道間置矯治先天性DonnahooⅣ型陰莖下曲畸形具有操作簡便、療效確切等優(yōu) 點。
目的 觀察先天性尿道下裂和單純性陰莖下曲患者陰莖皮膚組織中雄激素受體（androgen receptor，AR）的表達情況，探討其在不同程度尿道下裂和陰莖下曲中的表達特征及規(guī)律。 方法 以2005 年8 月－ 2007 年1 月行矯正術(shù)的25 例先天性尿道下裂和4 例單純性陰莖下曲患者為研究對象，采集陰莖背側(cè)包皮、尿道口腹側(cè)皮膚和尿道板組織。尿道下裂患者年齡1 歲11 個月～ 19 歲，平均3 歲7 個月；陰莖下曲患者年齡3 歲6 個月～ 16 歲，平均7 歲1 個月。以18 例行包皮環(huán)切術(shù)患者的正常背、腹側(cè)包皮作為對照。免疫組織化學(xué)染色觀察并檢測標(biāo)本AR 的表達水平和分布情況，行統(tǒng)計學(xué)分析。 結(jié)果 先天性尿道下裂、單純性陰莖下曲和正常包皮組織中均有AR 表達。正常陰莖背、腹側(cè)包皮AR 表達核陽性細(xì)胞率分別為62.94% ± 5.40%、62.87% ± 5.33%；先天性尿道下裂陰莖背側(cè)包皮、尿道口腹側(cè)皮膚及尿道板組織分別為59.00% ± 3.75%、58.46% ± 4.14%、52.30% ± 3.53%，AR 表達均低于正常背、腹側(cè)包皮（P lt; 0.05）；且尿道板組織AR 表達顯著低于自身背、腹側(cè)包皮皮膚（P lt; 0.05），自身背、腹側(cè)包皮皮膚間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P gt; 0.05）。與正常背、腹側(cè)包皮比較：遠(yuǎn)、中段型尿道下裂陰莖背側(cè)包皮AR 表達差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P gt; 0.05），但尿道板組織AR 表達顯著降低（P lt; 0.05）；近段型背側(cè)包皮、尿道口腹側(cè)皮膚及尿道板組織AR 表達均降低（P lt; 0.05）；下曲lt; 45° 者陰莖背側(cè)包皮、尿道口腹側(cè)皮膚AR 表達差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P gt; 0.05），下曲≥ 45° 者比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P lt; 0.05），兩組尿道板組織AR 表達均降低（P lt; 0.05）。單純性尿道下曲患者陰莖背側(cè)包皮、尿道口腹側(cè)皮膚及尿道板組織AR 表達核陽性細(xì)胞率分別為59.69% ± 2.73%、55.71% ± 1.67%、51.92% ± 1.87%，與正常包皮組織比較，AR 表達呈減弱趨勢。 結(jié)論 先天性尿道下裂及單純性陰莖下曲陰莖皮膚組織AR 表達低于正常陰莖，尿道板組織AR 缺陷突出。