目的 分析和評價對風(fēng)濕性心臟病二尖瓣病變行二尖瓣置換術(shù)聯(lián)合DeVega成形術(shù)的治療效果。方法 將60例風(fēng)濕性心臟病患者分為兩組，觀察組：28例二尖瓣置換術(shù)聯(lián)合DeVega成形術(shù)；對照組：32例同期進行的單純二尖瓣置換術(shù)；回顧性分析患者的術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后臨床資料及心功能恢復(fù)和并發(fā)癥等情況。結(jié)果 觀察組術(shù)后恢復(fù)順利，無嚴重并發(fā)癥，心功能明顯改善，未發(fā)生急性右心功能不全，且術(shù)后輔助呼吸時間較對照組短。結(jié)論 二尖瓣置換術(shù)聯(lián)合DeVega成形術(shù)有利于術(shù)后患者心功能恢復(fù)，對提高二尖瓣置換術(shù)的早期和晚期手術(shù)效果有重要意義。
目的評價農(nóng)村單獨二孩政策對不同社會經(jīng)濟學(xué)水平的省市人口特征的遠期影響。 方法選擇實施農(nóng)村單獨二孩政策的省市作為研究對象，利用第五次、第六次人口普查數(shù)據(jù)，結(jié)合各省市不同的社會經(jīng)濟水平對各省市的總和生育率、出生性別比、每家庭戶青少年數(shù)變化情況進行比較。 結(jié)果在社會經(jīng)濟水平中等偏上的省市長期實施農(nóng)村單獨二孩政策總和生育率增加、出生性別比減少。在社會經(jīng)濟水平中等的省市實施農(nóng)村單獨二孩政策與農(nóng)村單獨女孩政策總和生育率下降、出生性別比增加；社會經(jīng)濟水平較差的省市在總和生育率和出生性別比兩項指標的變化均不確定。所有省市的每家庭戶少年兒童數(shù)量均出現(xiàn)下降。由城鄉(xiāng)生育意愿推論，在城市實施單獨二孩政策可能會出現(xiàn)總和生育率的增加和出生性別比的減少。 結(jié)論農(nóng)村單獨二孩政策的長期實施能夠緩解社會經(jīng)濟水平中等偏上省市農(nóng)村地區(qū)人口零增長和出生性別比偏高的問題，而混合政策的長期實施會加劇中等水平省市農(nóng)村地區(qū)的人口問題。但農(nóng)村單獨二孩政策不能緩解農(nóng)村人口老齡化的問題。
目的調(diào)查重慶地區(qū)健康體檢人群的踝臂指數(shù)（ABI）水平，分析與 ABI 水平相關(guān)的危險因素，為有效評估動脈粥樣硬化病變及病變嚴重程度，早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)、早期治療臨床心血管事件及心血管疾病提供依據(jù)。 方法回顧性分析 2016 年 1～12 月重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院體檢中心年齡在 20～85 歲的 22 886 名健康體檢者資料，收集 ABI 及相關(guān)生理生化指標數(shù)據(jù)，應(yīng)用 Logistic 逐步回歸模型結(jié)合限制性立方樣條分析踝臂指數(shù)與年齡關(guān)系。 結(jié)果22 886 名健康體檢者 ABI 的異常檢出率為 3.31%；男性異常檢出率為 2.90%，女性異常檢出率為 3.92%。<40 歲年齡段 ABI 異常檢出率最高（6.17%），其中男性 <40 歲的 ABI 異常檢出率為 4.72%，女性 <40 abi="" 8="" 66="" abi="" 0="" 9="" abi="">0.9 組進行比較，發(fā)現(xiàn)兩組在年齡、BMI、WC、SBP、DBP、TC、LDL-C 水平方面差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。多因素 Logistic 逐步回歸結(jié)合限制性立方樣條分析結(jié)果顯示，年齡、性別、BMI 為 ABI 指數(shù)的獨立影響因素，其中 <40 歲［OR=2.885，95%CI（2.445，3.404），P<0.000 1］為主要危險因素，校正性別和 BMI 影響后繪制年齡和 ABI 異常概率曲線圖，在按性別和 BMI 分層的不同亞組中，ABI 異常概率均呈現(xiàn)出隨著年齡的增長先下降再升高的 U 形趨勢。 結(jié)論基于重慶市的健康體檢人群的 ABI 異常檢出率為 3.31%。校正性別和 BMI 影響后，ABI 異常概率均呈現(xiàn)隨年齡增長先下降再升高的 U 形趨勢。對于沒有心血管疾病危險因素的青年人群（20～40 歲），ABI≤0.9 的臨床意義需要進一步深入探究。
腦出血的實時監(jiān)測能夠極大地降低其致殘率和致死率, 本文基于磁感應(yīng)相位移原理, 結(jié)合硬件濾波放大模塊、PXI數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)和LabVIEW軟件, 采用帶通采樣和相關(guān)法鑒相, 建立了腦出血的實時監(jiān)測系統(tǒng), 并通過鹽水模擬腦出血實驗和兔子腦出血實驗測試及評估系統(tǒng)性能。系統(tǒng)測量單次相位差的時間約為0.030 4 s; 相位差變化值與鹽水和血液的體積都成正比, 實驗結(jié)果與理論一致。結(jié)果表明, 該系統(tǒng)能夠?qū)崟r監(jiān)測出腦出血的進展情況, 并且系統(tǒng)造價低, 體積小, 鑒相精度高, 反應(yīng)靈敏, 具有較好的應(yīng)用前景。
本研究目的是提高腦出血磁感應(yīng)相移檢測系統(tǒng)的靈敏度。采用基于特征頻帶磁感應(yīng)相移譜的檢測方法, 對通過自體血注入法建立腦出血的13只家兔進行實驗研究, 獲得了65組相移譜數(shù)據(jù), 然后根據(jù)特征頻帶下腦出血相移譜的特點設(shè)計用于判斷腦出血嚴重程度的B-F分布圖。結(jié)果顯示特征頻帶內(nèi)兔腦相位差隨出血量增加而增大, 出血量3 mL時相位差可達－7.750 3°±1.420 4°;B-F分布圖能有效地判別腦出血嚴重程度。本研究顯示基于特征頻帶磁感應(yīng)相移譜的檢測方法將腦出血磁感應(yīng)檢測的靈敏度提高了一個數(shù)量級。
目的 評價聚焦超聲在農(nóng)村基層醫(yī)院治療宮頸炎癥相關(guān)疾病的有效性、安全性和適用性。方法 在重慶市9區(qū)縣80家鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院進行多中心臨床研究，采用CZF型超聲波治療儀，對8 352例宮頸炎癥相關(guān)疾病患者行聚焦超聲單次治療后隨訪3個月，根據(jù)4級計分法和療效指數(shù)評價方法，分析和評價有完整記錄的7 027例患者（輕度1 156例、中度5 312例、重度559例）的治療效果、安全性和適用性，采用非條件logistic回歸分析探討療效的影響因素。結(jié)果 7 027名患者中6 413例（91.26%）在5分鐘內(nèi)完成聚焦超聲治療。經(jīng)3個月隨訪觀察，總有效率為99.59%，5 012例（71.32%）治愈。656例（9.34%）治療后有少-中量陰道出血，僅12例患者（占0.17%）的出血量與月經(jīng)量相當(dāng)，經(jīng)壓迫止血及對癥抗炎治療后血止。結(jié)論 聚焦超聲是治療宮頸炎癥相關(guān)疾病安全有效的新療法，術(shù)后出血少，陰道排液時間短，適合在基層農(nóng)村地區(qū)推廣使用。