目的 研究散發(fā)性結(jié)直腸癌7號(hào)染色體雜合性缺失,對(duì)7q21－22區(qū)精細(xì)定位,尋找新的結(jié)直腸癌抑癌基因。方法 采用15對(duì)微衛(wèi)星DNA標(biāo)記7號(hào)染色體,在高頻雜合缺失區(qū)另取5對(duì)微衛(wèi)星標(biāo)記對(duì)83例結(jié)直腸癌病例的腫瘤和正常組織進(jìn)行PCR反應(yīng)。PCR產(chǎn)物在ABI Prism 377自動(dòng)熒光測(cè)序儀進(jìn)行電泳3 h，以GeneScan 3.1和Genotyper 2.1軟件進(jìn)行基因分型。結(jié)果 在7號(hào)染色體上發(fā)現(xiàn)1個(gè)高頻雜合缺失區(qū)即7q21－22區(qū)。對(duì)該區(qū)再用5對(duì)微衛(wèi)星標(biāo)記引物行精細(xì)定位，界定了1個(gè)跨越D7S657、D7S646位點(diǎn)精細(xì)的高頻雜合缺失區(qū)域。結(jié)論 通過精細(xì)雜合缺失作圖的研究，在7號(hào)染色體發(fā)現(xiàn)了1個(gè)跨越D7S657、D7S646位點(diǎn)的精細(xì)雜合缺失區(qū)，該區(qū)很可能存在1個(gè)或多個(gè)與結(jié)直腸癌相關(guān)的新的抑癌基因。
目的 探討ABO血型不合的肝移植治療急性肝功能衰竭的療效。方法 回顧性分析我院急診狀態(tài)下開展的3例(布加綜合征患者1例，肝癌患者1例，重癥乙型肝炎患者1例)ABO血型不合的肝移植患者的臨床資料，術(shù)后以四聯(lián)免疫抑制劑抗排斥反應(yīng)。結(jié)果 1例布加綜合征患者術(shù)后相繼出現(xiàn)肺部感染、腦橋髓鞘溶解癥及急性排斥反應(yīng)，經(jīng)積極對(duì)癥處理后緩解，現(xiàn)已存活14個(gè)月； 1例肝癌患者術(shù)后出現(xiàn)不可控制的感染，術(shù)后13 d因多臟器功能衰竭死亡； 1例重癥乙型肝炎患者術(shù)后出現(xiàn)急性腎功能衰竭，給予持續(xù)腎臟替代療法，腎功能恢復(fù)。結(jié)論 ABO血型不合的肝移植術(shù)后并發(fā)癥多，通過加強(qiáng)圍手術(shù)期管理和應(yīng)用有效的免疫抑制方案，可提高ABO血型不合肝移植的療效。在無合適供體的緊急情況下，ABO血型不合的肝移植可以作為急性肝功能衰竭患者的一個(gè)重要選擇。