目的 總結(jié)在指蹼瘢痕攣縮治療中采用掌背島狀皮瓣重建指蹼的方法及療效。 方法 2009 年6 月－2010 年12 月，收治指蹼瘢痕攣縮患者10 例。男6 例，女4 例；年齡14 ～ 57 歲，平均30 歲。均為單個指蹼瘢痕攣縮。外傷后瘢痕增生攣縮8 例，燒傷后瘢痕攣縮1 例，并指分指術(shù)后瘢痕攣縮1 例。虎口攣縮1 例，示中指指蹼攣縮3 例，中環(huán)指指蹼攣縮5 例，環(huán)小指指蹼攣縮1 例。病程3 ～ 9 個月，平均5 個月。指蹼最大外展度10 ～ 20°。瘢痕切除后指蹼間缺損范圍為2.0 cm × 1.0 cm ～ 3.0 cm × 1.8 cm，采用大小為3.5 cm × 1.2 cm ～ 4.0 cm × 2.0 cm 的掌背島狀皮瓣重建指蹼。供區(qū)直接縫合或局部皮瓣移位修復(fù)。 結(jié)果 術(shù)后第2 天1 例皮瓣出現(xiàn)靜脈危象，對癥處理后皮瓣成活；其余皮瓣均順利成活，創(chuàng)面Ⅰ期愈合。供區(qū)皮瓣均成活，切口Ⅰ期愈合。10 例均獲隨訪，隨訪時間6 ～ 15 個月，平均9 個月。重建指蹼外形良好，其中1 例虎口攣縮者，最大外展度達(dá)80°；余9 例指蹼最大外展度為35 ～ 45°，平均40°。8 例瘢痕增生患者，隨訪期間未見再次瘢痕爬行、攣縮。 結(jié)論 采用掌背島狀皮瓣重建指蹼治療指蹼瘢痕攣縮，可獲得較好的指蹼外觀及功能。