目的 觀察腹腔注射鹽酸氨溴索對(duì)氣管內(nèi)注射阿米卡星后大鼠氣管黏膜損傷的超微結(jié)構(gòu)的影響。方法 將30 只Wistar 大鼠經(jīng)氣管穿刺注入阿米卡星, 隨機(jī)分為對(duì)照組( 阿米卡星組, 15 只) 及氨溴索干預(yù)組( 15 只) , 經(jīng)大鼠腹腔注射鹽酸氨溴索注射液, 在2、4、8、24 及48 h 5 個(gè)時(shí)間點(diǎn)處死大鼠各3 只。取氣管下1/3 段的腹側(cè)部, 采用掃描電鏡觀察氣道表面結(jié)構(gòu)。結(jié)果 阿米卡星組均出現(xiàn)不同程度的黏液分泌增加, 黏稠度增加, 纖毛倒伏、粘著在一起、排列紊亂、部分?jǐn)嗔讶笔? 恢復(fù)較慢, 2、4、8、24 及48 h 受損面積百分比分別為98. 2% 、98. 5% 、97. 5% 、92. 7% 及82. 1% 。氨溴索干預(yù)組上述改變較輕, 修復(fù)較快, 2、4、8、24 及48 h 受損面積百分比分別為85. 7% 、81. 9% 、73. 0% 、61. 9% 及50. 2% , 恢復(fù)明顯較對(duì)照組快。經(jīng)氣管注藥在各時(shí)間點(diǎn)阿米卡星組纖毛受損面積明顯高于氨溴索干預(yù)組( P lt;0. 01) 。結(jié)論 阿米卡星可對(duì)大鼠氣道黏膜表面結(jié)構(gòu)造成嚴(yán)重?fù)p害, 氨溴索可促進(jìn)氣管黏膜的修復(fù), 氨溴索注射液法治療氣管損傷效果理想, 值得臨床推廣使用。
目的改良海水淹溺性肺損傷模型，探討白藜蘆醇對(duì)海水淹溺性肺損傷的保護(hù)作用及機(jī)制。方法將 112 只 SD 大鼠隨機(jī)分成 5 組，空白對(duì)照組（C 組）8 只，海水淹溺組（S 組）32 只，白黎蘆醇+海水淹溺組（S+R 組）32 只，白黎蘆醇組（R 組）8 只，氣管插管組（E 組）32 只。改良?xì)夤懿骞苣Ｐ椭谱鳎媒?jīng)口氣管插管代替氣管切開。于各時(shí)間點(diǎn)抽腹主動(dòng)脈查血?dú)夥治?，將?dòng)物處死后取肺組織。測(cè)量肺組織濕/干重比（W/D），酶聯(lián)免疫吸附測(cè)定法（ELISA）檢測(cè)肺組織丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、髓過氧化物酶（MPO）、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3（Caspase-3）水平，肺組織行蘇木素–伊紅染色于光鏡下觀察病理學(xué)變化。S+R、R 組白藜蘆醇 50 mg/kg 預(yù)處理（灌胃）3 d，最后一次灌胃后 24 h 造模、處死取標(biāo)本檢查。結(jié)果海水灌注后，大鼠血?dú)夥治龀霈F(xiàn)動(dòng)脈血氧分壓下降，動(dòng)脈血二氧化碳分壓升高，MDA 含量升高，MPO、SOD 活性下降，Caspase-3 含量、W/D 比值升高，以及肺組織病理?yè)p傷。白藜蘆醇預(yù)處理組出現(xiàn)相同的變化趨勢(shì)，但是損傷程度較輕。結(jié)論海水淹溺引起大鼠呼吸衰竭、肺水腫、出血，海水淹溺引起肺損傷時(shí)可能產(chǎn)生了肺組織細(xì)胞凋亡。白藜蘆醇預(yù)處理可改善大鼠缺氧、肺水腫情況。