摘要： 目的 介紹隧道式胸腔引流管（tunnelled pleural catheter，TPC)治療惡性胸腔積液（MPE）的方法，探討其臨床應(yīng)用價值。 方法 分析美國西南醫(yī)學(xué)中心St.Paul醫(yī)院自2002年10月至2005年11月共對112例MPE患者植入TPC的臨床資料，其中男69例，女43例；年齡58.5±6.7歲。主要原發(fā)病為原發(fā)性肺癌、轉(zhuǎn)移性肺腫瘤（原發(fā)癌為淋巴瘤、乳腺癌、卵巢癌）、胸膜間皮瘤；分析MPE患者TPC植入的效果。 結(jié)果 在3年觀察期內(nèi)，112例MPE患者共應(yīng)用125例次TPC治療，其中10例為對側(cè)植入TPC，4例為同側(cè)再次植入TPC。隨訪2周后有48例次癥狀完全緩解，62例次癥狀部分緩解，5例次癥狀未緩解，有5例次植管失敗，5例次TPC植入術(shù)后2周內(nèi)失去隨訪。 120例次成功植入TPC患者中有51例發(fā)生繼發(fā)性胸膜炎，僅5例在管道拔除后需要再次胸腔治療。隨訪2周中單胸腔積液量lt;20%。導(dǎo)管留置時間平均為56 d。所有TPC植入術(shù)后患者隨訪期的生存時間平均為144 d，隨訪1個月和1年的病死率分別為128%和836%。 結(jié)論 對具有門診治療條件、需要姑息治療的MPE患者,TPC是有效的方法之一。