目的探討應(yīng)用改良Ilizarov半環(huán)形外固定架結(jié)合尺骨微創(chuàng)截骨延長(zhǎng)成角治療兒童陳舊性橈骨小頭脫位的臨床療效。 方法2012年3月－2015年1月，應(yīng)用改良Ilizarov半環(huán)形外固定架結(jié)合尺骨微創(chuàng)截骨治療兒童陳舊性橈骨小頭脫位14例。男12例，女2例；年齡2～13歲，平均7.2歲。先天性橈骨小頭脫位1例，陳舊性孟氏骨折13例。Bado分型：Ⅰ型12例，Ⅲ型2例。比較手術(shù)前后肘關(guān)節(jié)伸屈及前臂旋前、旋后活動(dòng)度；應(yīng)用肘關(guān)節(jié)Mackay等功能評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)療效。 結(jié)果手術(shù)時(shí)間50～65 min，平均58 min。患兒均獲隨訪，隨訪時(shí)間6～33個(gè)月，平均21個(gè)月。均無切口、釘?shù)栏腥竞凸腔约⊙?、橈骨小頭再脫位發(fā)生。X線片復(fù)查示，尺骨截骨區(qū)均骨性愈合，愈合時(shí)間82～114 d，平均90 d；肱橈關(guān)系佳。肘關(guān)節(jié)伸屈和前臂旋前、旋后活動(dòng)度均較術(shù)前明顯改善，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。末次隨訪時(shí)，根據(jù)Mackay等功能評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行療效評(píng)價(jià)：獲優(yōu)12例，良2例。 結(jié)論改良Ilizarov半環(huán)形外固定架結(jié)合尺骨微創(chuàng)截骨治療兒童陳舊性橈骨小頭脫位，具有創(chuàng)傷小、去架方便、復(fù)位滿意和有效避免尺骨截骨后骨不連等優(yōu)點(diǎn)，遠(yuǎn)期療效有待進(jìn)一步隨訪。